Спермограмма — это исследование состава эякулята (спермы). Эякулят представляет смесь секретов половых желез мужчины: яичек, придатков яичек, простаты, парауретральных желез. Исследование эякулята позволяет предположить патологию на разных уровнях половой системы.
Синонимы: анализ спермы, сперматограмма, спермиограмма, анализ эякулята.
Когда нужно сдавать спермограмму?
Анализ спермограмма помогает оценить репродуктивную способность мужчины, выявить болезни и назначается мужчине в следующих ситуациях:
- выявление причин бесплодия;
- планирование беременности в паре;
- комплексное обследование перед ЭКО и другими вспомогательными технологиями;
- участие в программе донорства спермы;
- обнаружение заболеваний, вызывающих поражение репродуктивной системы;
- контроль сперматогенеза после хирургических вмешательств.
Также спермограмма назначается в целях оценки эффективности проводимого лечения.
При исследовании спермы производится оценка ее физико-химических свойств (количество, цвет, запах, объем, вязкость, рН, наличие слизи), определяется количество и подвижность сперматозоидов, наличие и количество лейкоцитов, изучается морфология спермиев, вычисляется процент патологических и незрелых форм, показатель фертильности.
Как подготовиться к спермограмме?
Чтобы получить максимально точные и информативные результаты лабораторного анализа эякулята, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Для этого следует:
- за 7 суток до сдачи биоматериала на спермограмму — отказаться от употребления алкоголя, посещения саун, бань и других тепловых воздействий;
- за 2-4 дня до исследования — воздержаться от половых контактов;
- за сутки до процедуры — приостановить прием лекарственных препаратов, минимизировать стрессовые ситуации, исключить физические нагрузки;
- в день скрининга — провести гигиену наружных половых органов, помыть руки, после чего собрать весь объем эякулята в стерильный контейнер путем мастурбации.
Манипуляцию получения спермы для анализа предпочтительно проходить в офисе лаборатории. Если сбор эякулята осуществляется в домашних условиях, то материал необходимо доставить в клинику в течение 1 часа, при этом температура контейнера должна быть в пределах + 37 °С.
В процессе получения эякулята запрещается использовать презервативы, смазочные материалы, так как вещества, входящие в их состав, нарушают естественную подвижность сперматозоидов.
Расшифровка результатов спермограммы
Если параметры в результатах спермиограммы не выходят за пределы установленной нормы, то в заключении будет написано «нормозооспермия».
Патологические изменения обозначаются такими терминами, как:
- олигозооспермия — недостаточный объем сперматозоидов;
- астенозооспермия — дефицит подвижных клеток;
- тератозооспермия — недостаток здоровых и избыток патологических сперматозоидов;
- азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
- сочетание нескольких патологических признаков.
На основании отклонений при первичном исследовании диагноз не выставляется. В такой ситуации уролог или андролог назначает повторные скрининги не менее 3 раз с определенными интервалами, чтобы исключить возможные ложные результаты и получить полноценную клиническую картину.
Дополнительно со спермограммой сдают:
- MAR-тест (количественное определение антиспермальных антител класса G c использованием латексных частиц на поверхности сперматозоидов). Тест выполняется одновременно с анализом эякулята, спермограммой;
- фрагментацию ДНК сперматозоидов.
