"У меня при обследовании обнаружили множественные эпителиальные образования. Сначала врач сказал, что уберут, но теперь уже об этом забыли, потому что важнее было удалить опухоль. Нужно ли напомнить, или оставить как есть?"
В этом и есть отличие персонифицированной медицины. Ведь в лечении любой болезни есть много нюансов. И чем болезнь серьезнее, тем их больше.
При стандартном подходе лечат болезнь, при индивидуальном подходе лечат человека.
Удаление даже множественных полипов занимает несколько десятков минут, но позволяет исключить более серьезные потенциальные риски.
Часто после обнаружения опухоли совершают две ошибки, которые могут приводить к самым печальным последствиям:
1️ Не проводят тотальную колоноскопию - полный осмотр всего кишечника до купола слепой кишки.
Например, если опухоль стенозирующая (перекрывает просвет кишки), колоноскопия может закончиться сразу после обнаружения опухоли. Кишку не осматривают целиком, и мы ничего не знаем о здоровье тех отделов кишечника, которые лежат выше опухоли.
Случается, что выше может располагаться вторая опухоль. То есть, у пациента может быть две опухоли одновременно в разных отделах кишечника. Синхронный рак - далеко не редкость.
Некоторым пациентам при стенозирующем раке прямой кишки даже в ведущих онкологических диспансерах столицы не выполняют колоноскопию и ограничиваются ректороманоскопией.
2️ Не удаляют обнаруженные на колоноскопии полипы.
Каждый полип может стать раком. Мы не знаем, когда это произойдет.
Иногда за время лечения опухоли, которое вместе с лучевой терапией, химиотерапией и послеоперационной химиотерапией может длиться и 6, и 8 месяцев, доброкачественный изначально полип перерастает в синхронный рак.
Само по себе применение химиолучевых методов лечения увеличивает риски трансформации.
Страшно даже представить, что чувствует человек, который прошел огонь и воду своей болезни, закончил лечение, выполняет контрольную колносокопию, чтобы просто удалить полипы и слышит новый диагноз.
А если озлокачествившийся полип расположен низко и теперь нужно будет удалять всю прямую кишку?
Именно с таким печатным развитием событий столкнулась моя пациентка
Поэтому еще до начала лечения опухоли кишечник должен быть осмотрен целиком, а все доброкачественные полипы должны быть удалены.
Ставьте лайк, если вам понравилась статья.
Подписывайтесь на мой канал, ведь только подписчики могут комментировать публикации и задавать вопросы.
_ _ _
Меня зовут Инна Тулина. Я онколог и роботический хирург. Я каждый день вижу отчаявшихся, растерянных людей и знаю, что их болезни можно было избежать.
Поэтому я веду свой канал в Телеграме - там больше интересной информации и простых советов, как оставаться здоровым без особых усилий.
Переходите по ссылке в шапке профиля, подписывайтесь и читайте каждый день.
