Немного свежих данных об омолаживающих родах. Это важно знать, особенно учитывая всё более громкие разговоры о необходимости ограничить аборты в РФ.
6 декабря в журнале The Lancet Global Health была опубликована серия статей «Здоровье матери в перинатальный период и после него».
В третьей статье цикла сообщается, что каждый год как минимум 40 миллионов женщин после родов получают проблемы со здоровьем. Эти проблемы долгосрочные — они сохраняются от нескольких месяцев до нескольких лет. Среди самых частых проблем:
• боль при половом акте (у 35% женщин)
• боль в пояснице (32%)
• недержание кала (19%)
• недержание мочи (8–31%)
• тревожные расстройства (9–24%)
• депрессия (11–17%)
• боль в промежности (11%)
• токофобия (страх родов) (6–15%)
• вторичное бесплодие (11%)
Отмечались и другие, более редкие долгосрочные проблемы: опущение и выпадение органов малого таза, ПТСР, дисфункция щитовидной железы, мастит, повреждение нервной ткани, психоз, венозная тромбоэмболия, перипартальная кардиомиопатия.
Вначале я решила, что эти цифры такие высокие, потому что их собрали в странах, где дела с медициной и отношением к женщинам обстоят не очень. Оказывается, нет. Всё наоборот. Страны со средним и низким уровнем дохода населения почти не собирают таких данных. Поэтому авторы исследования ориентировались на данные из стран, где уровень дохода высокий, а система здравоохранения работает достаточно хорошо. (А это значит, что в более бедных странах у женщин осложнения после родов возникают ещё чаще.)
Авторы отмечают много проблем. Например, проблему с клиническими рекомендациями о профилактике, распознавании и лечении средне- и долгосрочных заболеваний после родов. Высококачественных рекомендаций мало. Все, что есть, разработаны для стран с высоким уровнем дохода. Но даже эти рекомендации описывают только 19 из 32 самых частых проблем со здоровьем. Для других послеродовых состояний качественных руководств мало или нет вообще.
Все четыре статьи цикла можно прочесть здесь. Там очень много данных, цифр, графиков, выводов и рекомендаций. Я просмотрела их мельком и пересказала только третью статью, которая затронула меня больше всего.
P. S. Только в патриархальном мире в список «проблем со здоровьем после родов» могли попасть боль при половом акте (перевод на нормальный язык: жизнь с партнёром-мужчиной, которому наплевать на то, что твоё тело растянуто, разорвано, зашито и нуждается в покое, ведь он ставит своё желание получить удовольствие выше твоей телесной неприкосновенности) и токофобия (перевод на нормальный язык: вполне обоснованный и понятный страх рожать ещё раз, вызванный ужасным опытом).
