Минздрав в активной борьбе за чистоту статистики. Заявленная правка диспансеризации менее всего нацелена на проведение лечения высокоэффективным средством впервые выявленного больного, главное – учёт с последующим контролем популяции, потому что ничего иного однократный в десятилетие скрининг не способен решить.
Россияне трепетно относятся к собственной печени, для чего прибегают к её «чисткам» БАД и самовольным УЗИ, потому что больше позаботиться об органе некому – обследование при диспансеризации не удовлетворяет – всего-то биохимия крови, а УЗИ брюшной полости участковый без показаний не назначит. Большинство «чистящих» печень пищевыми добавками не ведают о высокой диагностической ценности анализов крови на антитела к вирусным гепатитам, потому и не сдают, и не ведают гепатологической истины.
Впрочем, истинного состояния печени у россиян не знает даже Минздрав, ни в общем не знает, ни в частности про хронический вирусный гепатит С: «Достоверная распространённость ХВГС в РФ остаётся неизвестной, расчётное число пациентов может достигать 4,9 млн». Может достигать миллионов, но пока на диспансерном учёте состоит примерно 620 тысяч больных вирусным гепатитом С. И этого даже много, потому как лечение в прошлом году получили считанные проценты – на круг около 15 тысяч, ибо лечение высокой результативности и не очень дорогое для бюджета, но неподъёмное для пациента.
В апреле 2021 года президент нацелил Минздрав на подготовку федеральной программы борьбы в том числе с вирусным гепатитом С. Уже через полгода главный инфекционист страны профессор Владимир Чуланов представил проект паспорта федеральной программы, где чёрным по белому – до 2025 года вылечить от ХВГС каждого второго больного, до 2030 года – вылечить всех. Сколько будет половина от всех больных, а тем более все с вирусным гепатитом С – никто не в курсе. Когда нет статистики, все финансовые расчёты федеральной программы – блеф.
Самый простой путь к истине – тотальное обследование всех россиян, что уже существует в форме диспансеризации, куда не входит скрининг на инфекции. С начала 2024 года войдёт анализ крови на антитела к одному только гепатиту С, про ВИЧ с гепатитом В и сифилисом Минздрав пока знать не намерен. Каждый пациент с антителами, как положено, в трёхдневный срок должен предстать перед инфекционистом, дальнейшие действия определяют клинические рекомендации. Правда, здорово придумано?
Как отмечается в пояснительной записке к проекту приказа, скрининг проведут «в целях раннего выявления гепатита С», но диагностика будет проводится раз в 10 лет. Смешно заявлять о «раннем выявлении» любого заболевания при обследовании через десятилетие, Минздрав не скрывает, что действует и «в целях уточнения сведений о распространенности гепатита С в Российской Федерации». Всю клиническую правду чиновники пока знать не планируют, потому как бурный рост популяции больных поставит вопрос об увеличении финансирования, с чем пока не очень складывается.
Важнейшая задача Минздрава – статистика, ради её чистоты затеяно выдавливание медикаментозных абортов из частных клиник и выявление антител к вирусному гепатиту С. Информатизация оставляет всё меньше лазеек для манипуляций с отчётами, с этим надо считаться, потому что отчёт – главное мерило эффективности работы всех в здравоохранении. На поле битвы за качество медицинской помощи роль статистики определяющая, великая битва Минздрава продолжается.
Узнавайте о всех важнейших новостях отечественного здравоохранения раньше всех на портале МирВрача
💡 Другие темы:
Пациенты жалуются на лечение… как клиенты
Клиническая жуть в продолжении
От нововведений ноги заплетаются
Неуловимое зарплатное счастье доктора
Прикрыться коллегиальностью
По канонам-законам-инструкциям назначение лечения - прерогатива лечащего врача. Никто не в праве вмешиваться своими советами, но осуждать врача за его выбор не возбраняется, как и судить по всей строгости при не понравившемся результате назначенного лечения... ащита врача от побоев по классификатору
