Часто возникает ситуация, когда обязательная медицинская страховка (ОМС) не способна быстро и полностью решить неожиданные проблемы со здоровьем. Отсутствие доступа к нужному специалисту, сомнения в предписанном лечении или невозможность проведения необходимого обследования в поликлинике — причины могут быть разнообразными. В таких ситуациях на помощь приходит платная медицина. Однако и здесь имеются свои тонкости. Рассмотрим, что лучше выбрать — добровольное медицинское страхование (ДМС) или оплачивать услуги врача единовременно.
Сейчас все чаще можно услышать фразу: "У меня нет времени болеть". К этому также можно добавить: "Я не могу себе это позволить". Оба утверждения полностью передают чувства, возникающие при неожиданных проблемах со здоровьем. Однако обладатели ДМС избавлены от таких раздумий. Внезапные травмы или заболевания не будут сказываться на их финансах, поскольку полис предусматривает немедленное предоставление медицинской помощи в удобной клинике с полным или частичным покрытием расходов, в зависимости от выбранной программы ДМС. Однако и обращение в частное медицинское учреждение предоставит аналогичные услуги.
При этом стоит отметить, что стоимость ДМС зависит от выбранных услуг, возраста страхователя и наличия у него сопутствующих заболеваний. В рамках ДМС можно получить амбулаторное обслуживание, консультации врачей (включая телемедицину), обследования, лабораторные исследования. Также предусмотрены вызов врача на дом, частная скорая помощь и организация экстренной госпитализации. Более дорогие варианты полисов включают стоматологические услуги, за исключением протезирования. Некоторые страховые компании также предлагают массаж и физиотерапию при необходимости. Стоимость ДМС зависит от объема предоставляемых услуг. Например, базовый вариант ДМС для 40-летнего жителя Москвы без хронических заболеваний может обойтись примерно в 10 тыс. рублей в год, стандартный (со скорой помощью и экстренной госпитализацией) — от 18 тыс. рублей, а расширенный (со стоматологией) — от 36 тыс. рублей. Минимальная страховая сумма варьируется от 1 млн до 3 млн рублей.
Таким образом, можно условно сравнить затраты на лечение через ДМС и при обращении в частную клинику. Например, обращение в медицинский центр из-за болей в животе включает первичный прием гастроэнтеролога, клинические анализы крови и мочи, копрограмму, биохимические анализы крови и мочи, УЗИ брюшной полости и гастроскопию с тестом на Helicobacter pylori. Если оплатить все эти исследования отдельно через кассу медицинского учреждения, стоимость услуг превысит 20 тыс. рублей. А при обращении за повторным приемом гастроэнтеролога для постановки диагноза и назначения лечения нужно будет дополнительно заплатить не менее 2 тыс. рублей. Если же приобрести полис ДМС, такие затраты можно избежать. Средняя цена ДМС на год начинается от 20 тыс. рублей, что обеспечивает полный год медицинского обслуживания, а не однократную поездку в клинику. Это лишь одно из преимуществ ДМС.
Помимо финансовой выгоды, ДМС предоставляет и другие преимущества. В случае возникновения спорных вопросов, пациент может рассчитывать на поддержку страховой компании, обеспечивая свою правовую защищенность. Наличие ДМС также избавляет от необходимости отслеживать изменения цен на медицинские услуги, так как все расходы уже включены в стоимость полиса. При обращении к нечестным медицинским практикам существует риск назначения избыточных обследований и процедур ради финансовой выгоды. С полисом ДМС можно избежать таких проблем благодаря контролю курирующего врача, который проверяет обоснованность всех назначений. Очевидно, что ДМС помогает избежать беспокойств о своем здоровье и экономит время. Однако основным преимуществом остается возможность избежать дополнительных финансовых затрат: оплатив полис один раз, можно воспользоваться медицинским обслуживанием в течение всего года, в то время как при самостоятельной оплате каждого визита в клинику планирование расходов становится практически невозможным.
