Почти полмиллиона жителей Республики уже получили полисы обязательного медицинского страхования (ОМС). Это важный документ для каждого гражданина России. Владельцы полисов имеют определённые права, которые могут помочь им получить качественную медпомощь и защитить свои интересы в случае конфликта со страховой организацией.
📌Права владельцев полиса ОМС
В соответствии с законодательством РФ, застрахованные лица имеют право на:
─ бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
─ выбор страховой медицинской организации;
─ замену страховой медицинской организации;
─ выбор медицинской организации – участницы программы ОМС.
─ выбор врача;
─ получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
─ защиту персональных данных;
─ возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи;
─ защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.
📌Обязанности застрахованных по обязательному медицинскому страхованию
Застрахованные лица обязаны:
─ предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
─ подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;
─ уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;
─ осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца - в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.
❗️В следующем посте мы расскажем о том, какие услуги по полису ОМС должны предоставляться бесплатно, а за какие придётся заплатить.
Подписывайтесь на юридический канал в Телеграм.
В телеграм-канале есть контакты, по которым можно записаться на бесплатную юридическую консультацию в ЛНР (по телефону или очно в Луганске).
