Стрессы атакуют со всех сторон, в голове все время вертятся мысли о проблемах и способах их решения. Нервная система расшатывается, нарушается сон, постоянными спутниками становятся тревожность и раздражительность. В качестве успокоительных иногда используют такие средства, как барбитураты. Однако они содержат в себе компоненты, которые вызывают серьезную зависимость и имеют много побочных эффектов.
И хотя сегодня врачи назначают их не так часто, эти препараты можно достать на черном рынке. Их бесконтрольное употребление наносит огромный вред, особенно если сочетать с алкоголем. В результате наступает острое отравление барбитуратами, при котором требуется неотложная помощь. Подробнее об этом расскажут наши эксперты.
Основные причины интоксикации
Если рецептурный препарат используется в обход врача, то увеличение его дозировки практически гарантировано. Дело в том, что барбитураты обладают наркотическим эффектом и быстро вызывают привыкание. Таблеточка от бессонницы превращается в жизненно важную потребность.
Вот несколько факторов, которые приводят к отравлению барбитуратами:
1. Попытки совершить суицид. Стремление уйти из жизни связано с душевными травмами, психическими расстройствами, тяжелыми ситуациями. Череда неудач, разочарований, несправедливости провоцирует ощущение безысходности, ненужности, одиночества. Так развивается депрессия, возникают мысли о самоубийстве.
2. Патологии печени и почек. Эти органы являются фильтрами, через которые проходят все попадающие в организм вещества. Если их функция нарушена, компоненты препаратов расщепляются намного хуже и очень медленно выводятся. При ежедневном приеме барбитуратов токсины накапливаются в тканях нервной системы и внутренних органов. Это приводит к постепенному ухудшению самочувствия.
3. Неправильная дозировка. При самовольном использовании седатива люди часто не обращают внимания на инструкцию. Им кажется, что лишняя таблетка только ускорит эффект. В итоге рекомендованная дозировка превышается в 2, а то и в 3 раза, что является недопустимым.
4. Наркотическая зависимость. Если регулярно употреблять барбитураты, они оказывают дурманящее действие. Быстро формируется толерантность к активным компонентам, поэтому приходится постоянно увеличивать дозировку. Иногда для усиления эффекта добавляется алкоголь. Это крайне опасное сочетание, при котором резко угнетается нервная система и останавливается дыхание.
Надо помнить, что любое увеличение дозы успокоительных опасно для здоровья. В таких случаях крайне важно как можно скорее получить медицинскую помощь, аналептик при отравлении барбитуратами, иначе все может закончиться очень печально.
Степени интоксикации и симптомы
В каждом конкретном случае действие барбитуратов будет разным. Все зависит от веса, особенностей метаболизма, принятой дозы, наличия отягчающих факторов в виде других лекарств или алкоголя. Обычно выделяют 4 степени тяжести отравления:
● Первая — легкое засыпание. Не угрожает жизни и проявляется такими классическими признаками интоксикации как тошнота, рвота, повышенная сонливость. Стабилизировать состояние можно в домашних условиях, и уже через пару дней самочувствие нормализуется.
● Вторая — поверхностная кома. У пациента наблюдается сопор, сильно ослабляется тонус мышц, сухожильные рефлексы также становятся слабыми. Часто западает язык, что усложняет процесс дыхания. Медицинская помощь оказывается в стационаре.
● Третья — глубокая кома. Резко падает температура тела (особенно в конечностях), сужаются зрачки, появляются проблемы с мочеиспусканием, человеку сложно дышать, практически все рефлексы отсутствуют. В этом случае требуется интенсивная терапия.
● Четвертая — посткоматозная. Постепенно восстанавливается сознание, в первые 24 часа фиксируется умеренная возбужденность, нет желания спать, иногда добавляется эмоциональная чувствительность.
При поступлении в клинику проводится серьезная диагностика. Она включает анализы крови и мочи, чтобы определить концентрацию токсинов. С учетом состояния больного также выполняют УЗИ сердца и внутренних органов, рентген грудной клетки (необходимо проверить, нет ли отека легких), электроэнцефалограмму, постоянно мониторят показатели давления и пульса.
Неотложная помощь
Даже при незначительном отравлении наблюдаются вялость, апатия и слабость. Пострадавшему очень тяжело контролировать рвоту, сознание спутывается, западает язык, что часто является причиной остановки дыхания. Необходимо срочно вызвать скорую.
До приезда врачей можно оказать такую помощь:
- Дать выпить не менее одного литра чистой воды (минеральной или кипяченой). При этом нужно вызвать рвоту, контролируя положение головы, чтобы человек не захлебнулся. Как только из желудка начнет выходить чистая вода, не содержащая примесей, промывание больше не делают.
- Затем пострадавший должен принять любой сорбент, чтобы активизировать выведение токсинов. Через 10 минут после повторно вызывается рвота, чтобы все ядовитые вещества вышли наружу, иначе они снова начнут всасываться в кровь. Чтобы еще больше ускорить процесс детоксикации, можно поставить клизму для дополнительной очистки кишечника или использовать любое слабительное.
- Далее постараться обеспечить больному полный покой и следить, чтобы он находился в тепле.
Если человек без сознания, проводить любые виды промывания нельзя. Опасно использовать шоковую терапию в виде холодного душа. Она станет большим стрессом для больного и приведет к нарушению терморегуляции. Также запрещено давать какие-либо медикаменты, кроме сорбентов. Дальнейшее лечение будет назначать врач после диагностики.
Врачебная помощь
При отравлении барбитуратами применяют разные методики очищения организма. Они включают такие мероприятия:
1. Промывание желудка через зонд, так процедура будет проведена более качественно, чем в домашних условиях.
2. Инфузионная терапия с использованием различных очищающих растворов, а также глюкозы. Это позволяет удалить токсины не только из органов ЖКТ, но и из крови. Обязательно вводят раствор «Бемегрида» — антидота при отравлении барбитуратами. Он нивелирует их действие и помогает быстрее вывести пациента из глубокого сна.
3. Использование диуретиков для выведения излишков жидкости из организма. Так снизится нагрузка на почки, а также не будет отека тканей.
4. Для более глубокой очистки проводят гемодиализ. К данной процедуре прибегают при передозировке, когда скапливается очень большое количество ядов. Если же была передозировка препаратом короткого действия, показана гемосорбция. В обоих случаях компоненты крови тщательно очищаются, минуя почки.
Если есть проблемы с дыханием, пациента интубируют и подключают к аппарату ИВЛ. Назначается симптоматическое лечение, которое включает прием сосудосуживающих, сердечных гликозидов, антибиотиков (если есть подозрение на наличие воспаления в тканях легких).
Дополнительно вводят заменители плазмы, витаминные комплексы. Пациент постоянно находится под наблюдением медиков, так как необходимо контролировать жизненно важные показатели и следить, чтобы не развилась аллергическая реакция.
Далее идет восстановительная терапия. Она может включать прием специальных минеральных вод, различные грязевые процедуры, ингаляции, массажи, иглоукалывание. Комплекс физиотерапии назначается индивидуально. Обычно восстановление проходит успешно с минимальными последствиями.
Однако есть еще один важный момент — проработка зависимости. Начинается все с мотивационных бесед, далее идет работа с психотерапевтом. Проводятся сеансы индивидуально или в небольших группах. Методика подбирается таким образом, чтобы гарантированно достичь нужного результата.
Возможные осложнения
При легкой форме интоксикации неприятные симптомы проходят быстро, и нормальное самочувствие полностью восстанавливается. В тяжелых случаях развиваются хронические патологии. Чаще всего это проблемы с бронхами и легкими, удушье, расстройства психики. К сожалению, фиксируются и такие необратимые процессы, как паралич, отек головного мозга, слабоумие, патологии внутренних органов.
Отравление барбитуратами относится к очень опасным состояниям. Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем, не стоит злоупотреблять снотворными средствами. Это может привести к зависимости, а также спровоцировать интоксикацию организма.
Какими будут последствия — предсказать сложно. Даже в условиях хорошо оборудованной реанимации и при использовании современных методик лечения невозможно дать гарантию, что все обойдется без осложнений, в том числе — неизлечимых.
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, если статья вам понравилась. Делитесь своим мнением по теме в комментариях.
