Подготовка беременной к родам включает коррекцию соматической патологии, своевременную диагностику и лечение осложнений беременности, психопрофилактические занятия и подготовку шейки матки к родам. Она должна проводиться с учетом индивидуальных особенностей беременной, срока беременности, акушерских показаний и сопутствующей соматической патологии.
Проводится при недостаточно зрелой шейке перед срочными родами с 38 нед. Непременно при досрочном родоразрешении и в случаях, когда в прошлом были гормональные нарушения, операции на шейке и т.д.
При физиологическом течении беременности родовые пути достигают своей «зрелости» к 39 – 40 неделе беременности и не требуют медикаментозной подготовки.
Противопоказаниями для подготовки шейки матки к родам, независимо от срока беременности, являются: опухоли любой локализации, рубец на матке, аномалии прикрепления плаценты, миома матки, узкий таз.
Признаки зрелой шейки:
Длина 1,5 – 2см, расположена по проводной оси таза, равномерно размягчена, цервикальный канал свободно проходим для I поперечного пальца за внутренний зев.
