Итак, чтобы мы говорили о зависимости, должно быть не менее трех из перечисленных ниже признаков за последние 12 месяцев:
• Утрата количественного и ситуационного контроля.
Человек потребляет больше, чем планировал, и начинает употреблять в ситуациях, которые являются для употребления неадекватными. Это работает как с химическими, так и с нехимическими зависимостями. Например, при зависимости от игр на свадьбе сына мужчина все мероприятие зависает в гаджете, не в силах оторваться от игры. Сюда же - все возникающие проблемы по линии трудовых отношений, когда употребление происходит там, где это не положено.
• Серьезное возрастание толерантности - чем дальше, тем больше нужно аддиктивного стимула для достижения эффекта и результата.
• Сужение круга интересов до потребления - свободное время уходит на это.
• Потребление продолжается, несмотря на явный вред (личным отношениям, здоровью, трудовым делам или все вместе).
• При отмене потребления возникает абстиненция (“похмелье”) или ее психологический эквивалент в виде дисфории.
Важно отметить, что похмелье - это тяжелое медицинское состояние, которое надо отличать от интоксикации. Любой может переборщить накануне с алкоголем, а на утро получить плохое самочувствие и головную боль из-за отравления. В таком случае, если попытаться выпить еще - станет только хуже.
При похмелье же серьезно вовлекается нервная система. Потребление алкоголя в качестве опохмела состояние улучшает. Например, на поздних стадиях алкогольной зависимости отсутствие возможности опохмелиться или отсутствие своевременной медицинской помощи может привести даже к летальному исходу.
Если зависимость нехимическая, то есть психологический эквивалент абстинентного синдрома - дисфория. Это мрачно-злобно-тоскливо-тревожное состояние.
• Все вышеперечисленное сопровождается сильным стремлением к аддиктивному стимулу.
Важнейший из ранее названных признаков - утрата контроля.
Механика утраты контроля заключается еще и в том, что человек продолжает жить в формате обременения и напряжения, о которых мы говорили прежде. Рано или поздно с этим все равно придется справляться. Тогда все варианты попыток контроля в любом случае носят лишь временный характер в зависимости от способности к волевой саморегуляции.
Зависимость нельзя прекратить просто усилием воли. Это важно понимать, потому что многие люди это делать пытаются. Можно лишь воздерживаться какие-то периоды. Для стойкой ремиссии необходимо дополнительно менять образ жизни и характер отношений, чтобы избавляться от большого объема накопившихся обременений.
Другие тексты о зависимости:
Алекситимия как фактор возникновения зависимости
Психологические факторы зависимости
***
Александр Климов - клинический и семейный психолог. Председатель координационного совета Портала ДПО. Опыт практической работы в консультировании более десяти лет.
Если вам нравится мой контент, подписывайтесь: https://dzen.ru/mp_klimov
