В детстве родители говорили, что зубы надо чистить каждый день утром и вечером, но никто так и не объяснил, зачем это делать и что будет если чистить зубы неправильно. Взрослые расплачиваются за такое незнание собственными зубами и кошельком, но этого можно избежать, если освоить технику правильной чистки зубов и регулярно посещать врача-гигиениста. О том, как правильно чистить зубы дома мы рассказывали в статье «Как правильно чистить зубы. Большой разбор щеток, паст, ирригаторов и зубных нитей».
Зачем вообще чистить зубы: зубной налет, зубной камень и кариес
У нас во рту полно всего: бактериальные клетки, клетки крови, эпителия и биоклей из остатков пищи. Вся эта кремовая субстанция мягко окутывает эмаль зубов и называется зубным налетом.
Когда вы употребляете пищу, среда во рту становится кислой. Кислота разрушает эмаль и позволяет бактериям активно размножаться. У природы для таких ситуаций есть защитный механизм — слюна. Благодаря ей нужные минеральные вещества поступают к зубу, эмаль укрепляется и бактерии не проникают внутрь зуба.
Проблема в том, что слюна минерализует вообще все, что есть в ротовой полости, включая налет и клетки крови, превращая коктейль из налета и минеральных компонентов в зубной камень. Он постепенно растет, вызывая все большее воспаление. Микрофлора во рту реагирует на воспаление, отправляет туда защитных бактерий, создавая больше мягкого налета. В какой-то момент эмаль зуба не выдерживает и образует «дыру», в которой поселяются бактерии — так появляется кариес.
Кариес возникает быстро там, где есть бактериальная бляшка, которая еще не минерализована, например, в месте, где застряло волокно пищи. Кариес надо лечить быстро, в перспективе за несколько месяцев. Стоматологи хорошо знают, что с ним делать и умеют успешно его приостанавливать.
Зубной камень запускает цепную реакцию, которая приведет к образованию новых камней, что в итоге станет причиной разрушения связочного аппарата зубов и их утраты. Почти всегда это означает долгое и дорогое консервативное лечение или же кропотливую работу хирурга.
Какие факторы провоцируют проблемы с зубами?
Есть факторы, на которые мы не можем повлиять, например, генетика или состояние прикуса. Но сегодня стоматологические заболевания считаются поведенческими: от того, какой образ жизни мы ведем, напрямую зависит здоровье наших зубов. Вот самые популярные факторы.
Недостаточная гигиена полости рта. Большинство людей чистят зубы неправильно: держат щетку в кулаке и бессистемно водят по всем поверхностям. В результате фронтальная поверхность зубов и клыки очищаются достаточно хорошо, а в труднодоступных местах скапливается тот самый мягкий налет.
Мало воды и много сладких напитков. Если пить воду после еды, то она создаст не совсем удобные условия для жизни кариозных бактерий. Но сейчас люди предпочитают пить что угодно, кроме воды: газировку, компоты и соки, которые содержат гору сахара и помогают образованию налета, или же чай и кофе, которые устанавливают кислую среду во рту.
Мало твердой пищи и много углеводов. Наши предки питались пищей с грубыми волокнами, которая сама по себе очищает и укрепляет зубы. Если ваш рацион не состоит целиком из яблок, моркови и сельдерея, то вы недостаточно напрягаете мышцы при пережевывании еды, и со временем они ослабевают.
Кроме того, пицца, печенье, любые конфеты, вафли, хлеб и прочие продукты, которые почти не надо пережевывать и где много муки или сахара, — это как раз тот самый биоклей, который делает налет налетом.
Постоянный фоновый стресс. Стресс приводит к нарушением слюнных желез, которые помогают бороться с бактериями. Кроме того, от напряжения мышцы спазмируются, зубы сжимаются, что приводит к стиранию поверхности эмали, которая защищает зубы от кариеса.
Почему домашней гигиены полости рта недостаточно, даже если чистить зубы очень хорошо?
Некоторые люди пренебрегают профилактическими походами к стоматологу, так как считают это «разводом», благодаря которому частные клиники зарабатывают на пациентах. Но клиникам выгоднее лечить запущенные зубы, так как так стоимость лечения будет выше.
Все дело в том, что начальные стадии стоматологических проблем легко не заметить: зубы не болят, дырок не видно. Но из-за того, что их не видно, это не значит, что их нет. Когда вы дотерпите до пульпита, то зуб придется удалять, а не его место устанавливать имплант, что стоит в 5-6 раз дороже.
Даже если вы хорошо чистите зубы, вы не дотягиваетесь до тех мест, в которых чаще всего образуются стоматологические проблемы. Зубной налет скапливается в межзубных промежутках, а также на дальней поверхности задних зубов и на внутренней поверхности около десны передних зубов.
От образования биопленки до кариеса проходит где-то две недели. После этого есть еще пару месяцев на развитие кариеса, когда его можно вовремя пресечь и обойтись без сверления внутрь зуба. То есть ваша эмаль будет вас защищать где-то 3-4 месяца, прежде чем в ней образуется дыра. Поэтому, чтобы обнаружить кариес и другие заболевания полости рта на ранней стадии, нужно посещать стоматолога каждые три месяца. На приеме врач не только осмотрит полость рта, но и проведет профессиональную гигиену полости рта, чтобы очистить от налета труднодоступные участки.
Есть ли гарантия, что, если вовремя делать профилактику, то кариес не возникнет?
В «Белой радуге» — да. Мы решили, что люди станут счастливее, если будут чаще слышать от доктора: «Вам ничего не нужно лечить, все и так здорово». Для этого мы создали программу Smilekeeper. Суть ее простая: если вы делаете профилактическую чистку зубов каждые 3 месяца, а если кариес все равно возник, то мы проведем лечение бесплатно.
Для участия в программе нужно, чтобы вам было больше 14 лет, у вас не было брекетов, кариеса и любых реставраций с нарушенным краевым прилеганием.
По программе Smilekeeper нужно приходить на профессиональную гигиену полости рта каждые 3 месяца. Прежде чем провести чистку зубов, врач оценивает эффективность личной гигиены с помощью окрашивания зубов специальным красителем. Краситель показывает не только, где находится налет, но и его «возраст». Так становится понятно, какие участки требуют особого внимания при гигиене.
Чтобы оставаться в программе, необходимо поддерживать удовлетворительный уровень самостоятельного ухода по шкале гигиенического индекса. Это несложно, нужно чистить зубы дважды в день и соблюдать рекомендации.
Как метод профессиональной чистки зубов самый эффективный?
Среди стоматологов популярен метод чистки зубов, известный как Air Flow. Во время процедуры Air Flow используется специальный аппарат, который под давлением подает смесь из порошка, воздуха и воды. Это мощный и быстрый способ избавится от налета, но не самый безопасный и эффективный. В нашей практике мы не используем Air Flow и на это у нас есть три причины:
1. Во время процедуры Air Flow используются крупные абразивы, которые могут повредить нежную эмаль. У некоторых пациентов Air Flow вызывает чувствительность , которая долго не проходит.
2. Если у стоматолога во время процедуры дрогнет рука, а происходит это достаточно часто, то можно повредить зубы и десны.
3. Эффект от чистки Air Flow сохраняется меньше, чем при ручной чистке. Крупный абразив делает поверхность зуба шероховатой, из-за чего клейкая пища лучше прилипает к эмали, образуя тот самый налет, от которого мы хотели избавится.
Вместо Air Flow мы используем ультразвуковую и ручную чистку.
1. При этом механическая и ультразвуковая чистка зубов — безопасная процедура, ее делают даже беременным и детям. Врач полностью контролирует степень вмешательства и не повреждает эмаль.
2. Комбинация ультразвуковой и ручной чистки позволяет эффективно очистить полость рта: ультразвук снимает твердые зубные отложения и очищает межзубные промежутки, а мягкий и пигментированный налет удаляется с помощью щеток и паст. При этом зубной камень отслаивается не из-за механического воздействия, а благодаря правильно подобранной частоте и амплитуде ультразвука.
3. Эффект от процедуры сохраняется дольше. Вы это можете ощутить, если проведете языком по поверхности зубов после процедуры. Эмаль должна быть гладкой не только сразу после процедуры, но и оставаться такой в течение пары недель.
Листайте карточки, чтобы узнать о принципе действия и возможных рисках разных методов чистки зубов.
Как проходит профессиональная гигиена полости рта в «Белой радуге»?
Профессиональная гигиена полости рта состоит из семи этапов. Сама процедура длится 1,5 часа, она безболезненная, но иногда пациентам щекотно. Если у пациента стоматофобия, то гигиену можно провести под местной анестезией.
1 этап: диагностика. Пациент заполняет анкету, а доктор опрашивает пациента о состоянии его зубов и рассказывает, как будет проходить процедура.
Профессиональную гигиену полости рта не проводят при обострении инфекционных заболеваний, как полости рта, так и организма в целом. При глубоком кариесе, пульпите, периодонтите в острой стадии сначала лечат зубы, а затем проводят гигиену. Подходящую схему лечения лучше обсудить со стоматологом.
2 этап: фотографирование зубов. Врач делает снимки «до» каждого зуба и всей челюсти целиком. Снимки, состояние каждого зуба и дату следующего визита можно посмотреть в мобильном приложении «Белая радуга».
3 этап: ручная чистка зубов. Стоматолог убирает налет и зубной камень с эмали с помощью профессиональных паст, вращающихся щеток и полимерных головок разной формы и зернистости. Если нужно почистить под десной, то используется крючки-кюреты, которыми можно прочистить сложные участки. Затем каждый промежуток между зубами обрабатывается нитью и специальной мелкой наждачкой.
Если есть воспаление десен, то может понадобиться обработка специальными антисептиками и средствами, чтобы снять воспаление. В этом случае визит обычно разбивают на два приема.
4 этап: ультразвуковая чистка зубов. Стоматолог-гигиенист оценивает размер камней, и если есть очень большие, то их разбивает ультразвуком. После ультразвука врач может дочистить зубы вручную.
5 этап: реминерализация или лечебная повязка. В зависимости от состояния зубов мы наносим реминерализирующий гель или лечебную повязку из лекарственных препаратов.
Реминерализация — процедура насыщения зубов кальцием, при которой на зубы наносят специальную капу с раствором. Зуб не может получить кальций из крови: только из слюны или из реминерализующих растворов, так что принимать витамины с кальцием в этом случае бесполезно.
6 этап: диагностика скрытого кариеса. Врач проверяет зубы на скрытый кариес с помощью прицельных снимков рентгена или аппарата KaVo DIAGNOcam без рентгеновского излучения.
6 этап: консультация по технике чистки зубов и подбор средств гигиены. Стоматолог выясняет, как пациент питается, как часто и чем чистит зубы. Гигиенист составляет рекомендации и подбирает средства гигиены для полости рта, учитывая состояние зубов и организма пациента в целом. Например, у беременной будут одни рекомендации, у человека с заболеваниями ЖКТ — другие.
7 этап: замена зубных щеток и рекомендации. После профессиональной гигиены нужно обязательно заменить зубную щетку на новую: так вы не занесете в рот патогенную микрофлору, от которой так тщательно избавлялись на гигиене. В «Белой радуге» мы дарим две щетки Curaprox — обычную и монопучковую. В магазине каждая такая щетка стоит от 700 рублей.
После процедуры желательно не курить и не употреблять пищу в течение двух часов — это нужно, чтобы реминерализирующий раствор оставался на зубах как можно дольше и эмаль насытилась кальцием.
В заботе о здоровье зубов самое важное — это регулярность, поэтому после процедуры вам предложат запланировать следующий визит. А если вы придете вовремя через три месяца, то еще получите приятную скидку.
Принять участие в программе Smilekeeper или записаться на профессиональную чистку полости рта можно на сайте smilekeeper.ru, в приложении «Белая радуга» или по телефону +7 499 68 16 230.
