Злокачественные опухоли поджелудочной железы занимают 11 место по распространенности среди всех видов рака. Как правило, это заболевание имеет неблагоприятный прогноз и занимает пятое место по смертности среди всех видов рака в РФ. Уступает по этому показателю рак поджелудочной железы только раку легкого, желудка, ободочной кишки и груди.
Новообразования развиваются из клеток, выстилающих протоки желез. Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин старше 60 лет и женщин старше 70 лет. У людей моложе 40 лет рак поджелудочной железы встречается редко. По статистике, рак поджелудочной железы чаще поражает мужчин.
Причины развития рака поджелудочной железы
Точной причины, как и в случаях с другими видами рака, нет. Большинство случаев связывают с генетическими «поломками» здоровых клеток. Существенную роль играет наличие наследственных синдромов, например, синдромов Пейтц-Егерса, Линча и наследования рака груди и яичников, связанных с мутациями генов BRCA.
В числе факторов риска выделяют курение, злоупотребление спиртным, жирной и острой пищей, сахарный диабет II типа, язву желудка, хронический панкреатит и патологии желчевыводящих путей, недостаток витамина D3 и ожирение.
Симптомы рака поджелудочной железы
Как и многие другие виды злокачественных заболеваний, «поймать» рак поджелудочной железы на ранних стадиях сложно. Первые симптомы успешно маскируются под типичные проявления заболеваний ЖКТ. Пациенты отмечают боль в левом подреберье и верхнем отделе живота (часто боль отдает в спину), тяжесть в желудке, потерю аппетита и веса, расстройства желудка и кишечника в виде тошноты, диареи, запоров и метеоризма. К этим симптомам быстро присоединяются слабость, быстрая утомляемость и лихорадка.
По мере того, как заболевание прогрессирует, возникают сильный кожный зуд, желтуха, рвота, истощение, тромбообразование. Еще одним явным симптомом становится непереносимость мясной пищи. Также должны насторожить слишком темная моча и светлый кал.
Заметив эти проявления, нужно немедленно обратиться к врачу. Потерянное время сокращает шансы на благоприятный исход.
Диагностика и лечение
Первое, что назначит врач пациенту с подозрением на рак, — общий и биохимический анализы крови, коагулограмму, анализ крови на онкомаркеры, общий анализ мочи, а также исследование уровня гастрина, С-пептида, инсулина и прочих показателей в крови.
Для уточнения диагноза проводят УЗИ, КТ, ПЭТ-КТ и МРТ, а также эндоскопическую сонографию и биопсию.
Определив локализацию, вид опухоли и стадию заболевания, врач подбирает оптимальную схему лечения с учетом состояния и возраста пациента. В качестве лечения применяются хирургические вмешательства, лучевая терапия и химиотерапия. Последняя может быть как системной (введение препаратов через вену или в мышцы), так и регионарной (лекарства вводят непосредственно в железу). Кроме того, сегодня активно применяются таргетная терапия и иммунотерапия.
Прогнозы и профилактика
Рак поджелудочной железы излечим, однако он отличается агрессивностью и высоким процентом смертности. Прогноз зависит от стадии болезни, локализации опухоли, возможности полного ее удаления, наличия метастазов и общего состояния здоровья пациента. Пятилетняя выживаемость на начальных стадиях болезни при правильном лечении составляет до 24%.
Профилактикой рака поджелудочной железы являются здоровый образ жизни, сбалансированное правильное питание, контроль веса и регулярный медосмотр.
