Сахарный диабет 2 типа – заболевание распространенное. Этот диагноз в России стоит у примерно 4,5 млн пациентов. Но по результатам исследований предполагается, что настоящее число людей, больных диабетом – почти в 2 раза выше. ¹
Если говорить кратко, сахарный диабет – заболевание, которое развивается, когда гормон инсулин или плохо вырабатывается, или плохо выполняет свою функцию. Инсулин отвечает за «нейтрализацию» лишнего сахара, поддерживая нормальный для организма уровень глюкозы в крови. Если же с инсулином что-то не так, сахар в крови остается слишком высоким, а это вредит всему организму. ²
Вообще, сахарный диабет 2 типа – заболевание, которое обычно не вызывает ощутимых симптомов. Как правило, обнаруживают его либо случайно, либо через несколько лет, когда проявляются осложнения болезни. А иногда сахарный диабет диагностируют только после таких серьезных событий, как инсульт или инфаркт миокарда. ¹ ̛ ²
Серьезные последствия сахарного диабета связаны с тем, что постоянно высокий уровень сахара в крови приводит к повреждению сосудов, и, как следствие, других органов. Часто страдают так называемые «органы-мишени» - сердце и почки. ¹ -² Давайте посмотрим, почему это происходит.
Начнем с почек
Наши почки безостановочно очищают кровь от вредных веществ, которые потом выводятся с мочой. Состоят почки из нескольких отделов, а за фильтрацию крови отвечают небольшие «тельца» - нефроны. Это клубочки с тонкими кровеносными сосудами. Эти почечные тельца довольно уязвимы, и высокий уровень глюкозы в крови может их повреждать. В результате таких повреждений снижается функция почек. ³
Хроническая болезнь почек – одно из распространенных осложнений у пациентов с сахарным диабетом. ⁴
По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), болезнь почек – 10-е заболевание по количеству летальных исходов. И очень важно, что многие пациенты с болезнью почек умирают еще до почечных катастроф из-за проблем с сердцем. ⁴ -⁵
Поэтому теперь давайте поговорим о сердечно-сосудистых болезнях – самой распространенной причине смертности во всем мире. ⁵
Во-первых, ухудшения функции почек часто ведут к заболеваниям сердца (и наоборот) ⁴. Во-вторых, высокий уровень сахара в крови приводит к развитию хронической сердечной недостаточности из-за его негативного влияния на сосуды. ¹
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – это синдром, который объединяет в себе ряд специфичных симптомов и признаков¹. ХСН в свою очередь может приводить к развитию инфаркта, инсульта и другим сердечно-сосудистым катастрофам. ¹
Поэтому сахарный диабет можно и нужно контролировать, чтобы продлить жизнь пациента и повысить ее качество. ¹
Вот правила, которые выделяют врачи: ¹
1. Лучшее лечение – профилактика. Людям, входящим в группу риска развития сахарного диабета, следует придерживаться правильного питания, быть физически активными и поддерживать нормальный вес. Также важно регулярно проходить обследование – это поможет выявить диагноз как можно раньше и, соответственно, раньше начать лечение и предупредить осложнения. Для обнаружения сахарного диабета используется относительно простой и доступный способ диагностики – анализ крови на уровень глюкозы натощак. Это исследование проводят практически в любой поликлинике.
Говорить о высоком риске развития у пациента сахарного диабета 2 типа могут следующие признаки: ¹
- наличие лишнего веса и ожирения (особенно абдоминального типа – то есть типа, при котором большая часть жировых отложений находится в районе живота и боков)
- сахарный диабет 2 типа у родителей или родных братьев/сестер
- возраст > 44 лет
- низкая физическая активность на постоянной основе
- гестационный сахарный диабет (тип диабета, который может наблюдаться во время беременности) или рождение крупного ребенка в прошлом
- стабильно высокое давление (выше 140/90 рт. ст. без/до приема медикаментов)
- наличие такого диагноза, как синдром поликистозных яичников, или болезней сердечно-сосудистой системы.
2. Если сахарный диабет 2 типа у пациента уже обнаружен, важно строго соблюдать назначения врача и контролировать уровень сахара в крови. Также очень важно регулярно посещать доктора и спрашивать его в том числе о том, не нужно ли вам проверить сердце или почки¹.
Будьте внимательны к себе – часто ваше здоровье находится только в ваших руках.
Материал разработан по данным источников:
1. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. 2022 г.
2. Всемирная организация здравоохранения. Информационный бюллетень от 5 апреля 2023 г. Диабет
3. Diabinfo - Диабетическая нефропатия: как диабет влияет на почки? [Электронный ресурс] URL: https://www.diabinfo.de/ru/zhizn-s-diabetom/vtorichnye-zabolevanija/pochki.html#:~:text=%D0%A0%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D1%8F%D1%8F%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0%20%D0%B8%20%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B9%20%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BB%D1%8C,%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%BE%D0%B2%20%D0%B2%20%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D1%87%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D1%86%D0%B0%D1%85.
4. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (ХБП). 2021 г.
5. Всемирная организация здравоохранения. Информационный бюллетень от 9 декабря 2020 г. 10 ведущих причин смерти в мире.
*Материал предназначен для широкой аудитории. Информация, представленная в данном разделе, не представляет собой и не заменяет консультацию врача. Необходимо получить консультацию врача.
ООО «АстраЗенека Фармасьютикалз», Адрес: 123112, г. Москва, 1-й Красногвардейский проезд, д.21, стр.1., Башня «ОКО», 30 этаж. www.astrazeneca.ru, картажизни.рф.
Номер одобрения: RU-17261 Дата одобрения: 20.06.2023 Дата истечения: 19.06.2025
