Исследователи изучили количество смертей от различных причин с учетом курильщиков для включения статуса курения в качестве фактора риска для оценки смертности. Работа была опубликована в JAMA Network Open. Также ученые оценили значимость курения, которая в настоящее время отсутствует в интерактивных диаграммах риска на сайте Know Your Chances.
Используя различные данные, исследователи обнаружили, что вероятность смерти от таких причин, как болезни сердца, рак легких и все причины вместе взятые, может значительно изменяться в зависимости от статуса курения. Данные о риске в диаграммах Know Your Chances не различаются по статусу курения, но предлагают общий риск смертности по популяциям. Результаты исследования показывают, что оценки смертности низки для курящих и высоки для некурящих.
Чтобы принимать разумные решения о том, как избежать смерти, людям нужна достоверная информация об угрозах, рисках и определенный контекст для их сравнения. Часто информация о смертности представлена по возрасту, полу и расе, но редко учитывается статус курения, который является значительным фактором риска для многих причин смерти.
Чтобы определить влияние курения, исследователи объединили ранее опубликованные данные с участием 421 378 мужчин и 532 651 женщины в возрасте 55 лет и старше. Было установлено, что причиной смерти, связанной с курением, оценки смертности в общей популяции постоянно занижают риск для курильщиков и завышают смертность для некурящих и курильщиков в прошлом.
Авторы привели в пример 60-летнего мужчину, для которого средний риск смерти в общей популяции в течение десяти лет от любой причины составлял 14,5%. Если бы этот человек был пожизненным некурящим, скорректированный риск составил бы всего 9,7%. У бывшего курильщика этот показатель немного лучше, чем в среднем по населению - 13,2%, что является хорошей новостью для тех, кто успешно бросил курить, поскольку альтернатива гораздо хуже.
Если бы 60-летний мужчина являлся курильщиком, то его риск возрос бы до 27,3%, что почти в два раза выше среднего показателя для всего населения и почти в три раза выше, чем у никогда не куривших людей. Аналогичные закономерности были обнаружены в зависимости от возраста, пола и расы. Для пожизненно некурящих женщин десятилетний риск смертности от рака молочной железы был немного выше, чем от всех других причин после 30-35 лет. Для курящих женщин основными причинами смерти стали рак легких и ишемическая болезнь сердца.
В настоящее время около 11,5% населения курят сигареты. То, что этот небольшой процент населения может так сильно повлиять на статистический коэффициент риска смертности, фактически скрывая точные показатели риска для 88,5% населения, вызывает тревогу у ученых. Результаты данного исследования могут повлиять на то, как распределители исследовательских ресурсов выбирают, на какие заболевания направить внимание.
Избежать смертности на ежедневной основе кажется достаточно простой задачей, но в конечном итоге смерть настигает каждого. Данное исследование напоминает о том, что не столько то, что ждет в конце, сколько ежедневное поведение, которое ведет к более вероятному концу и, в зависимости от выбора, к гораздо более короткой или длинной жизни.
