Найти тему
Сириус Журнал

Как успешно лечить ожирение и не умереть?

По данным ООН, с 1975 года число людей, страдающих ожирением, по всему миру утроилось Фото: © Who is Danny / Shutterstock / FOTODOM
По данным ООН, с 1975 года число людей, страдающих ожирением, по всему миру утроилось Фото: © Who is Danny / Shutterstock / FOTODOM

Лекарства для похудения помогут избавиться от лишних кг, но не стоит верить всему, что пишут в интернете и скупать все подряд. На разных людей препараты действуют по-разному. Есть у них и список побочных эффектов и противопоказаний.

Прошло достаточно времени для того, чтобы ученые смогли предоставить первые результаты действия новых чудо-препаратов от ожирения, как их уже теперь с подачи маркетологов называют.  Речь идет о таких инъекционных лекарствах для взрослых, как «Оземпик» (действующее вещество — семаглутид) или «Мунджаро» (действующее вещество — тирзепатид), которые изначально предназначены для лечения сахарного диабета. Оговоримся, что людям, к примеру, с первым типом заболевания они противопоказаны, зато желающие избавиться от лишнего веса потребляют их без разбора, якобы это панацея от всех жиров мира.

В ходе исследования выяснилось, что благодаря семаглутиду каждый третий участник испытаний сбросил минимум 20 % веса, а тирзепатид дал такой же результат у каждого второго. Правда, подходят эти лекарства не каждому. Все зависит от причины ожирения, а их выделяют четыре типа:

  • голодный мозг — когда человеку нужны огромные порции, чтобы насытиться;
  • пустой желудок — когда человек наедается быстро, но не может дотерпеть до следующего приема пищи и есть снова и снова;
  • эмоциональный голод — когда человек «заедает» негативные эмоции;
  • долгое переваривание — когда у человека медленный метаболизм.

Такую классификацию предложила команда эндокринологов во главе с Андресом Акостой. Их наблюдения показали, что представители второй категории получали от приема препаратов максимальный результат. Ученые объясняют это тем, что у таких людей низкий уровень глюкагоноподобного пептида-1 — гормона, связанного с аппетитом. Именно его имитируют семаглутид и тирзепатид, обманывая организм.

Это подтверждают результаты другого исследования Акосты с применением предыдущего препарата-имитатора ГПП-1 — лираглутида. Пациенты с «пустым желудком», принимавшие его в течение года, сбросили вдвое больше кило по сравнению с другими людьми, страдающими ожирением. Схожие результаты получили и в Словении, где проверяли семаглутид на способность повышать чувство насыщения от еды.

Препараты нового поколения очень эффективны, даже чересчур. А ведь чрезмерное похудение может быть вредным — вместе с жировой массой сокращается и мышечная, а это повышает вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и других недугов, что представляет большую опасность для пожилых людей. Для такого явления даже придумали термин — парадокс ожирения (соотношение между похудением и повышенным риском смерти).

Вот почему в последнее время врачи склоняются к назначению небольших доз семаглутида, концентрируясь не на заметном снижении веса, а на проблемах, связанных с ожирением: апноэ во сне, жировой болезни печени и сахарном диабете второго типа.

А вот бросать курс лечения нельзя. Участники международного клинического испытания набрали почти столько же килограммов, сколько потеряли, через пять месяцев после того, как перестали принимать семаглутид. А те, кто продолжил курс, худели дальше.

Сегодня ожирение рассматривают как хроническую болезнь, которая требует долгосрочного лечения. Правда, определить, на сколько растянется терапия, пока невозможно. «Надеюсь, не на всю жизнь», — говорит Андрес Акоста.

Ну и не забываем смотреть на противопоказания и «побочки» этих двух средства. Их список, действительно, впечатляет.

Интересно? Сделали для вас подборку материалов: