Острота зрения определяется соотношением длины глаза, а также особенностями преломляющей способности роговицы и хрусталика.
Существует несколько видов нарушений зрения:
Близору́кость (миопи́я, минус) — дефект зрения, при котором человек вблизи видит хорошо, а вдали — плохо. Этот дефект заключается в том, что изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней.
Величину миопии разделяют на степени: минус до 3 диоптрий (далее – дптр.) – слабая, до 6 дптр. – средняя и более 6 дптр. – высокая.
Дальнозоркость (гиперметропи́я, плюс) — это дефект зрения, при котором лучше видно расположенные вдали объекты, а вблизи расположенные объекты видно плохо. При данном нарушении зрения изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а за сетчаткой.
Величину гиперметропии разделяют на степени: плюс до 2,25 дптр. – слабая, до 5,25 дптр. – средняя и более 5,25 дптр. – высокая.
Рассмотрим частные примеры противопоказаний к занятиям спортивными дисциплинами.
Ограничения, связанные с близорукостью.
Противопоказаниями для занятий боксом являются любая степень близорукости и изменения на глазном дне. Данная особенность отмечается из-за высокой травматичности этого вида спорта.
Для занятий вольной борьбой, велоспортом, плаванием, хоккеем, художественной гимнастикой, футболом противопоказанием является близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений глазного дна.
А для занятий легкой атлетикой, спортивной гимнастикой противопоказанием является близорукость средней и высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений глазного дна.
Противопоказанием для занятий тяжелой атлетикой является близорукость любой степени, без учета изменений состояния глазного дна.
Ограничения при дальнозоркости.
Противопоказаниями для занятий боксом является любая степень дальнозоркости с изменениями или без таковых на глазном дне.
Для занятий велоспортом, вольной борьбой, легкой атлетикой, плаванием, спортивной гимнастикой, тяжелой атлетикой, футболом, хоккеем, противопоказанием является дальнозоркость высокой степени, любая степень дальнозоркости при наличии изменений глазного дна.
Чтобы выявить угрозы зрению необходимо проводить медицинские осмотры спортсменов два раза в год, с осмотром глазного дна при медикаментозном расширении зрачка.
При проведении обследования возможно выявление различных патологических состояний глаза, в частности периферической дегенерации сетчатки. При этой патологии формируются истончения и дырчатые разрывы, через которые жидкость может проникнуть под сетчатку, приведя тем самым к развитию отслойки.
Спровоцировать ухудшение состояния могут интенсивные физические нагрузки (в особенности подъём и перенос тяжелых предметов), вибрация, глубинные погружения или подъём на большую высоту, сильный стресс, повышенные нагрузки на глаза.
Если патология выявлена, то для предотвращения осложнений выполняют лазерное укрепление (лазерная коагуляция сетчатки). После процедуры для образования прочной спайки требуется около 10-14 дней. Отсутствие отрицательной динамики позволяется считать лазерное лечение успешным.
При обнаружении у спортсмена дистрофии сетчатки, требующей экстренной или ускоренной лазерной коагуляции, необходимо полное исключение физических нагрузок и любых тренировок до проведения лечения. А также в течение 14 дней после лечения, вплоть до осмотра глазного дна хирургом, который проводил процедуру. Далее решается вопрос о допуске спортсмена к тренировочному процессу.
После успешного лечения профилактический осмотр периферии глазного дна с медикаментозным расширением зрачка, проводится не реже чем 1 раз в 6 месяцев, а по рекомендации врача чаще.
Важно понимать, что основной целью лазерной коагуляции сетчатки является не улучшение зрения, а укрепление дистрофических изменений, что в последующем значительно снижает риск развития отслойки.