Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал «От чистого сердца», чтобы не пропустить самые свежие статьи! Ставьте ЛАЙК этой и другим статьям! Для меня очень важна наша обратная связь!
Сердце и сосуды являются мишенью, которую довольно часто поражает вирус SARS- CoV2. Но при этом, на сегодняшний день, механизм поражения достоверно неизвестен. По данным ретроспективного обзора клинических исследований, при которых проводилась МРТ сердца у пациентов перенесших ковид. Номер один находка при МРТ - это незначительный миокардит (у 14% обследованных). Изменения на МРТ, как правило, не сопровождалось повышением специфических маркеров повреждения миокарда – тропонина I, NT-proBNP. Кроме этого, по данным некоторых исследований были выяснены достоверно данные о снижении сократительной способности миокарда левого и правого желудочка и о перикардиальном выпоте.
Журнал Open Heart, недавно, опубликовал результаты одного из самых весомых доказательных исследований за последнее время. В этом исследовании оценивали состояние пациентов с симптомами лонг-ковид, затем их же – в динамике.
В исследование были включены пациенты с подтвержденным и клинически вероятным COVID-19, у которых спустя полгода после заболевания присутствовали симптомы, причисленные к проявлениям лонг-ковида. Средний возраст испытуемых – 44 года, у большинства была низкая частота сопутствующей гипертонии, диабета или других заболеваний сердца. Оценивали клиническое состояние пациентов, качество жизни по опросникам, уровень биохимических показателей (биомаркеров), проводили МРТ сердца, МР-сканирование с оценкой состояния легких, печени, почек, селезенки, поджелудочной железы. Контрольная группа состояла из 90 здоровых добровольцев. Пациенты наблюдались еще 6 месяцев, у некоторых было выполнено повторное МРТ сердца.
Было выяснено, что через полгода после COVID-19 каждый пятый пациент (19%) имел какие-либо изменения в МРТ сердца, чаще снижение сократимости желудочков. У пациентов с изменениями в сердце чаще выявлялось множественное поражение других органов обследованных методом МРТ. При этом изменения на МРТ сердца не сопровождались повышением уровня кардиоспецифических маркеров и не оказывали влияния на клинические исходы к году наблюдения. Из 102 пациентов, у которых были выявлены изменения МРТ сердца через полгода, у 71 испытуемого было выполнено повторное МРТ сердца, где изменения сохранялись у 58% этих пациентов.
Исследователи делают выводы о высокой распространенности изменений сердца по данным МРТ у пациентов с лонг-ковидом через 6 и 12 месяцев. Оценка биомаркеров не позволяет идентифицировать пациентов с потенциальными изменениями на МРТ сердца. Исследования продолжаются.
От чистого сердца, будьте здоровы!
