Инсульт и преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) являются серьёзными заболеваниями, которые могут привести к инвалидности или летальному исходу. Понимание их механизмов, симптомов и методов лечения жизненно важно для профилактики и своевременной медицинской помощи.
Классификация нарушений мозгового кровообращения
- Ишемический инсульт
Возникает при закупорке сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой, что приводит к нарушению кровоснабжения мозга.
Причины: закупорка сосудов, образование тромбов, сердечно-сосудистые заболевания. - Геморрагический инсульт
Происходит из-за разрыва сосуда и кровоизлияния в мозговую ткань.
Причины: высокое артериальное давление, разрыв сосудов, врождённые патологии сосудов. - Преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК) или транзиторная ишемическая атака (ТИА)
Временное нарушение кровотока в мозге, симптомы которого проходят в течение 24 часов без последствий. - Малый инсульт
Лёгкая форма ишемического инсульта с неврологическими нарушениями, которые исчезают в течение трёх недель. В отличие от ПНМК, происходят небольшие, но необратимые изменения в мозге.
Причины и факторы риска
- Повышенное артериальное давление
- Закупорка сосудов (атеросклероз)
- Нарушения сердечного ритма
- Сахарный диабет
- Курение и злоупотребление алкоголем
- Избыточный вес и малоподвижный образ жизни
- Повышенная густота крови
Симптомы
- Внезапная слабость или онемение лица, руки или ноги (особенно с одной стороны)
- Нарушение речи и понимания
- Потеря зрения на одном или обоих глазах
- Головокружение, потеря координации
- Внезапная сильная головная боль
Диагностика
- КТ и МРТ головного мозга для определения типа инсульта и зоны поражения
- УЗИ сосудов головы и шеи для оценки кровотока
- ЭКГ и УЗИ сердца для выявления сердечных патологий
- Анализы крови на свёртываемость, уровень холестерина и сахара
Лечение
Ишемический инсульт и малый инсульт
- Препараты для растворения тромбов помогают восстановить кровоток в поражённом сосуде. Эффективны в первые часы после инсульта.
- Удаление тромба хирургическим путём помогает убрать закупорку крупного сосуда.
- Средства для разжижения крови предотвращают образование новых тромбов.
- Контроль артериального давления, уровня сахара и холестерина.
Геморрагический инсульт
- Снижение артериального давления для предотвращения дальнейшего кровоизлияния.
- Операция по удалению скопившейся крови или устранению разрыва сосуда.
- Лекарства для улучшения свёртываемости крови.
ПНМК (преходящее нарушение мозгового кровообращения)
- Средства для разжижения крови для предотвращения тромбообразования.
- Лечение основной болезни (высокое артериальное давление, аритмии).
- Коррекция образа жизни и устранение факторов риска.
Реабилитация
Раннее начало реабилитационных мер при инсульте крайне важно, так как значительно повышает шансы на восстановление утраченных функций, предотвращает развитие осложнений (например, контрактур, пролежней, тромбозов) и улучшает качество жизни пациента.
В первые недели после инсульта мозг обладает наибольшей нейропластичностью — способностью перестраиваться и компенсировать повреждения, поэтому своевременная физическая, речевая и когнитивная терапия помогает максимально использовать этот период для восстановления двигательных, речевых и когнитивных навыков.
Кроме того, ранняя реабилитация сокращает сроки госпитализации, снижает риск повторных инсультов и способствует более быстрой социальной и психологической адаптации пациента.
Восстановление после инсульта требует комплексного подхода. Домашняя реабилитация включает различные методы для восстановления двигательной активности, речи и памяти.
Упражнения для восстановления движений
Для руки:
- Пассивное сгибание и разгибание пальцев.
- Прокатывание мяча по столу.
- Захват лёгких предметов и перебирание пуговиц.
- Упражнения с эспандером для кисти.
Для ноги:
- Сгибание и разгибание в колене.
- Подъём ноги лёжа и удержание её на весу.
- Перекаты с пятки на носок.
- Медленная ходьба с поддержкой или без.
Дыхательная гимнастика
- Глубокий вдох через нос, медленный выдох через рот.
- Надувание шариков для укрепления дыхательной мускулатуры.
Массаж и самомассаж
- Лёгкий массаж конечностей для улучшения кровообращения.
- Массаж напряжённых мышц для их расслабления.
Упражнения для памяти и мышления
- Разгадывание кроссвордов и головоломок.
- Запоминание слов и их воспроизведение.
- Чтение и пересказ текста.
Упражнения для речи
- Повторение звуков и слов.
- Упражнения для губ и языка (например, надувание щёк, высовывание языка).
- Пение и произнесение скороговорок.
Акупунктура и физиотерапия
- Воздействие на определённые точки для расслабления напряжённых мышц и стимуляции слабых.
- Применение тепловых процедур (парафин, озокерит) для снятия напряжения.
Профилактика
- Контроль за артериальным давлением.
- Отказ от курения и алкоголя.
- Физическая активность.
- Диета с ограничением соли и жиров.
- Контроль сахара и холестерина.
- Своевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний.
Заключение
Инсульты и преходящие нарушения мозгового кровообращения требуют особого внимания и своевременной медицинской помощи. Знание симптомов, ранняя диагностика, адекватное лечение и активная реабилитация помогут сохранить здоровье и предотвратить тяжёлые последствия.
Заботьтесь о своём здоровье – оно бесценно!
Если эта статья вызовет у вас интерес и положительные эмоции, пожалуйста, поддержите меня – поставьте лайк! И не забудьте поделиться этой полезной информацией с вашими друзьями и близкими.
С благодарностью за ваше внимание, доктор Ульмаскулов.
Мои некоторые статьи на Дзен:
Заботьтесь о своём здоровье – оно бесценно!
Вы можете приобрести его:
#инсульт #гипертония #докторульмаскулов