Найти в Дзене
Психиатр из глубинки

Об интернатах..

Часто в комментариях к своей писанине встречаю недоуменное - а почему в ПНИ не оформите?

Потому что не все так просто, с этими ПНИ.

Ну во-первых, они как Москва - "нерезиновые". Количество мест в них ограничено, и желающих попасть туда несколько больше, чем они вместить могут. Так что и туда - очередь. Живая, можно сказать. Потому что представляете каким образом места в них появляются? - Правильно, по естественной убыли. Кто-то из жильцов-пациентов yмeр - место появилось. Так что очередь и ждем.

Во вторых - для того, чтобы человека и в такой дом-интернат поместить тоже его согласие необходимо, ну если только он совсем уж невменяемый и недееспособный - тогда да, с согласия и подачи опекуна. Но тоже с согласия. Согласны не все.

А еще существует масса противопоказаний для нахождения человека в таком заведении, и половина из них - с "нашей" же сферой и связанная, и одно из них - это aлкoгoлизм и нapкoмaния. А немалая часть наших больных подвержена этим недугам, и, более того, у какой-то части и "наше"-то заболевание паровозиком за пьянкой-наркотой пришло - вот что с такими делать? Ну и еще серьезное "наше" противопоказание - это социальная опасность. То есть если y бoльнoгo в обострении бyйcтвo и aгpeccивнocть - то мимо, мимо. И вообще частые обострения психического заболевания - тоже противопоказание для ПНИ. Так что не так то все и просто...

Да что я расписываю своими словами, можно же просто необходимый документ процитировать, вот:

Противопоказанием к направлению в психоневрологический интернат являются острые и подострые стадии психических заболеваний и состояния обострения хронического психического заболевания; психические заболевания, характеризующиеся выраженной психотической симптоматикой, грубыми нарушениями влечения и расстройствами поведения, опасными для самого больного и окружающих (половые извращения, гиперсексуальность, садистические наклонности, склонность к агрессии, побегам, поджогам, дромомания (склонность к побегам и бродяжничеству), отказы от пищи, суицидальные тенденции и т.д.):

а) любые приступообразные или прогредиентно (с нарастанием болезненных изменений) текущие психические заболевания со склонностью к частым обострениям или рецидивам болезни с частыми декомпенсациями, нуждающиеся в специальном стационарном лечении;

б) эпилепсия и судорожный синдром другой этиологии с частыми (более 5 раз в месяц) припадками, склонностью к серийным припадкам, эпилептическому статусу, сумеречным состояниям сознания, дисфориям (тоскливо-злобное состояние);

в) хронический алкоголизм, наркомании, а также другие психические заболевания, осложненные хроническим алкоголизмом или любыми видами наркоманий;

г) выраженные депрессивные и маниакальные состояния различного генеза, затяжные реактивные состояния;

д) выраженные психопатоподобные синдромы, а также психопатии аффективные, эксплозивные, параноидные, паранойяльные, истерические.

И это только со стороны психиатрии. В общем, противопоказаний едва ли не больше чем показаний...

Так что просто взять и просто поместить "нашего"человека в "наш"интернат не получается, как бы мне или вам того не хотелось... Ну а вопросы типа "а что с этими, которые "*********" (совсем "редиски", в общем) - это не ко мне, пожалуйста! Мы, врачи которые на своих местах, в кабинетах-отделениях-участках сидим, тоже не все решаем...