О том, как узнать свой тип строения молочной железы, почему высокая маммографическая плотность молочной железы является фактором риска рака молочной железы, у кого она бывает, рассказывает Екатерина Александровна Бусько, врач-рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики отделения лучевой диагностики, ведущий научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, доктор медицинских наук.
Высокая маммографическая плотность молочной железы (ВМП) является высоким и наследуемым показателем риска развития рака молочной железы. ВМП проявляется выраженным белым фоном эпителиальной и стромальной ткани на маммограмме, за которым могут скрываться различные патологические изменения, в том числе и рак. Эффективность маммографического исследования у пациенток с ВМП недопустимо низкая и составляет около 50 %. В отличии от жирового тип строения молочных желез, который на маммограмме выглядит темным, и на его фоне четко определяются любые изменения – эффективность маммографии высокая и достигает 99–100 %.
Плотная ткань молочной железы – довольно распространенное явление: около 43 % женщин скринингового возраста (после 40 лет) имеют неоднородную или чрезвычайно плотную грудь.
Как узнать свой тип строения молочной железы?
У всех женщин репродуктивного возраста молочная железа состоит в основном из железистой ткани. Это норма! Это значит, что у молодых женщин маммография будет заведомо не эффективна. Поэтому до 40 лет она проводится только в редких случаях и по строгим показаниям, например, при подозрении на рак молочной железы. Методом выбора в данном случае является ультразвуковое исследование.
А вот у женщин после 40 лет большое количество железистой ткани уже является не только фактором риска, но и ограничивающим фактором для проведения маммографии. Поэтому, когда пациентка в 40 лет первый раз выполняет маммографию, врач-рентгенолог оценивает ее тип строения молочных желез и указывает его в заключении.
Различают четыре типа строения: А, В, С, D
Тип А — жировой тип строения молочных желез.
Тип В — отдельные участки железистой ткани.
Тип С — умеренно выраженная железистая ткань.
Тип D — чрезвычайно выраженная железистая ткань.
Это значит, что пациенткам с типом строения А и В можно дальше наблюдаться при помощи маммографии, а вот пациенткам с типом строения C и D необходимо в обязательном порядке помимо маммографии выполнять УЗИ.
Что делать при высокой маммографической плотности молочных желез?
Необходимо регулярно проходить обследование в профильных медицинских центрах. Пусть вас не пугают названия «Онкологический диспансер» или «Центр онкологии». В этих учреждениях работают специалисты, которые знают особенности наблюдения за такими пациентами.
