2455 подписчиков

Протезирование зубов без обточки

21 июня 202221 июн 2022

201

4 мин

Оглавление

💠Адгезивное протезирование без обточки
💠Протезирование на микрозамках (система CBW)
💠Протезирование гибкими нейлоновыми протезами

💠Адгезивное протезирование без обточки

Это относительно молодая технология протезирования обычно одного зуба без обточки соседних. Другое его название — адгезивно-мостовидное протезирование, АМП (мерилендский или манхэттенский мостовидный протез). Это возможно только в том случае, когда в зубах, находящихся рядом с причинным, нет обширных кариозных полостей.

🔶Преимущества метода:

он щадящий: коронки создаются почти без обтачивания, в отличие от традиционного метода препарирования;
у него низкая стоимость;
исключается возможная аллергическая реакция на металл;
созданная таким способом конструкция очень прочная;
он обратим: всегда можно передумать и выбрать альтернативный метод лечения.

🔷Недостатки метода:

недолговечность конструкции, со временем адгезивный протез требует замены.

💠Протезирование на микрозамках (система CBW)

Этот метод в чем-то схож с предыдущим. Мостовидный протез создается без обточки и балочной конструкции, а при помощи системы замков, на которые и будет крепиться

🔶Преимущества метода:

Он щадящий. Мост создается без обточки соседних, которая неизбежно ведет к их депульпации и, соответственно, разрушению.
Такое протезирование очень прочное: конструкция выдерживает нагрузки, превышающие максимально возможное жевательное давление за счет его равномерного распределения между опорными зубами.
Он быстрый.
Всегда есть возможность выбрать другой вид лечения. Коронка легко снимается, микрозамки удаляются, а маленькие канальца пломбируются.

🔷Недостатки:

Очень многие стоматологи сомневаются в долговечности такого метода протезирования и советуют пользоваться им как временным этапом лечения.

💠Протезирование гибкими нейлоновыми протезами

Если в двух предыдущих методах можно было восстановить только один зуб, то использование нейлоновых протезов позволяет воссоздать несколько расположенных подряд зубов, а в некоторых случаях и весь зубной ряд верхней или нижней челюстей. Такой вариант изготовления сравним с условно-съемным или даже полным съемным протезированием.

Нейлон — легкий, тонкий и чрезвычайно гибкий материал. Его используют в конструкции в качестве каркаса (базиса), на который крепится один или несколько искусственных зубов. Именно за счет особых свойств нейлона протез плотно обхватывает десну и опорные зубы, одновременно очень мягко прилегая к одному из нёб.

🔶Преимущества метода:

Позволяет не чувствовать протез во рту. Съемные протезы старого типа давили на десны, поэтому большинство пациентов очень плохо относились к ним. Но нейлоновые конструкции не ощущаются во рту уже примерно через неделю их использования.
Исключается аллергическая реакция, т.к. протез не содержит ни ионов металла, но мономеров.
Конструкция надежно и прочно крепится. Если это полный съемный протез, то он крепится без использования дополнительных адгезивных материалов; если же частично-съемный, то для фиксации используют нейлоновые кламмеры, которые закрепляют на опорных зубах.
Нейлон не впитывает в себя другие вещества, в том числе красящие, весь срок своей службы оставаясь полупрозрачного цвета.
Протезы не требуют особого ухода.

🔷Недостатки метода:

Рисунок слизистой оболочки рта человека с течением времени меняется, и протез на участках соприкосновения с ней начнет натирать ткань слизистой. В этом случае требуется корректировка всей конструкции.
Довольно быстро изнашиваются. Срок их службы равен двум-трем годам.
Высокая стоимость. Цена такого протеза примерно в два раза выше по сравнению со стоимостью жесткого пластиночного протеза, сделанного из акрила.

💠Протезирование с помощью вкладок

Когда зуб очень сильно разрушен, и невозможно создать пломбу, которая бы в точности повторяла его прежнюю форму, прибегают к протезированию методом вкладок. Раньше такой зуб приходилось неизбежно обтачивать, чтобы покрыть его коронкой, но теперь, благодаря вкладкам, достраивают разрушенный фрагмент зуба, не разрушая его еще больше.

С поврежденного зуба и соседних с ним опорных снимается слепок, по которому в лаборатории создадут вкладку нужной формы. Она создается из композитного материала или керамики и по форме будет напоминать обычную пломбу. Затем такая вкладка цементируется.

💠Имплантация

Это самый надежный, самый щадящий и самый дорогостоящий метод протезирования. Значительно поврежденный зуб полностью удаляется, а взамен, или на место давно выпавшего зуба, в костную ткань челюсти имплантируется (вживляется) искусственный.

🔶Преимущества:

Долговечность (срок их службы исчисляется десятками лет).
Опорные зубы не подвергаются никакой обработке, даже минимальной. Протез конструируется без обточки.
Имплант останавливает атрофию челюстной костной ткани, неизбежно начинающуюся после удаления или выпадения зуба (зубов).

🔷Недостатки: