Сегодня в мире опубликовано около 40-50 миллионов медицинских статей в профессиональных журналах. Эта информация нужна, чтобы врачи могли принимать решения о выборе методов диагностики и лечения.
При этом в медицине никто не полагается на одно единственное исследование. Нормой считается перепроверка данных как минимум в одном или нескольких дополнительных исследованиях.
За десятилетия накапливаются миллионы статей. Очень часто на одну и ту же тему (например, насколько эффективен аспирин для профилактики болезни сердца?) опубликованы несколько десятков статей. И эти статьи могут показывать разные результаты. Иногда прямо противоположные результаты.
Как врачу разобраться в этом массиве данные? Каким статьям можно верить, а каким – нет? И как вообще найти время прочитать все эти статьи только по одному запросу?
С 1990-х годов на помощь в таких ситуациях приходит методология систематического обзора литературы. Систематический обзор обобщает все опубликованные статьи по определенной теме. Почему обзор называется систематическим? Потому что он выполнен по определенной методологии, и любой исследователь может перепроверить его результаты.
Если обзор математически обобщает данные из отдельных статей, такой анализ называется мета-анализом. Мета-анализ результаты разных исследований собирает в единственную цифру, что очень удобно для врачей.
В сегодняшнем мире по большинству актуальных тем созданы и часто обновляются систематические обзоры. Любой врач, который хочет разобраться в каком-то вопросе, должен начать изучение с клинических руководств (см ранние посты) и систематических обзоров. Сегодня нет смысла читать отдельные исследования, когда по ним уже есть систематический обзор, включающий все статьи по данной теме.
Наиболее влиятельной организацией, разрабатывающей систематические обзоры, является Кокрановское Сотрудничество (Cochrane Collaboration), в котором на волонтерских началах работают десятки тысяч исследователей по всему миру. Директор Meta Consilium, доктор Олег Борисенко – член Сотрудничества и соавтор систематического обзора по лечению острого синусита (воспаления носовых пазух) антибиотиками.
