Статины — одно из самых обсуждаемых в интернете лекарств. Каждый раз слово статины вызывает сильную эмоциональную реакцию у читателей. Якобы статины очень опасные лекарства для печени и на фоне приёма статинов печень полностью разрушается.
Это далеко не так. Производители статинов честно пишут о возможном повреждении печени, но эти повреждения встречаются довольно редко и полностью обратимы.
В интернете часто можно встретить такие строки: моей маме назначили статины и через 2 месяца она умерла. Здесь вроде как напрашивается вывод, что мама умерла оттого, что стала пить эти таблетки, но это совсем не так. Если события случилось после чего-то, то это не означает, что событие произошло вследствие этого. Мы часто видим причинно-следственные связи там, где их нет.
Классический пример - метеозависимость. Плохое самочувствие легче всего объяснить сменой погоды. Если учесть, что погода всегда меняется и повлиять на это невозможно, то возникает повод смириться с плохим самочувствием, объявить себя метеозависимым и страдать. Хотя такой болезни метеозависимости нет в природе. И связи между погодой и плохим самочувствием нет, есть только совпадение по времени. Это психосоматическая проблема, которая решается с помощью психотерапии. Более подробная информация на моём сайте…
Вернёмся к статинам. Они назначаются всем пациентам с атеросклерозом, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, головного мозга, нижних конечностей, почечной недостаточностью с целью затормозить патологический и смертельно опасный процесс. Эти лекарства помогают продлить жизнь миллионам людей.
У части этих людей есть сопутствующие проблемы с печенью: цирроз, жировой гепатоз (ожирение печени), жёлчно-каменная болезнь, болезнь Жильбера и многое другое. Тем не менее чаще всего проблемы сердечно-сосудистого характера гораздо серьёзнее, чем проблемы в печени и врачи, взвешивая риск и пользу, всё-таки назначают статины, чтобы снизить риски сердечной смерти.
Прежде чем назначить статины людям с проблемами в печени, необходимо проверить функцию печени. Сделать УЗИ печени и сдать анализы. Клинический анализ крови и биохимию: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЛДГ, билирубин, ЩФ, КФК. Если эти показатели в норме, то назначить статины. Затем через 2-3 недели повторить анализ и посмотреть, как печень переносит эти таблетки. Если анализы в порядке, значит, печень готова к такому лечению и его можно спокойно продолжать, повторяя биохимию 1 раз в три месяца.
Даже если АЛТ и АСТ повышаются, допустимо трёхкратное превышение нормы на фоне приёма статинов. Это не является показанием для их отмены. Также важно отслеживать уровень КФК, чтобы не пропустить повреждение мышечной ткани, которое встречается крайне редко, но всё же иногда встречается.
За мою 22х летнюю практику было всего несколько десятков пациентов, которым всё-таки отменили статины из-за проблем в печени и два пациента с повреждением мышц (рабдоимиолизом). Это очень редкая ситуация. В подавляющем большинстве случаев принимать статины при проблемах с печенью можно. Требуется консультация специалиста!
#статины #лекарства #сердце и сосуды #сердечно-сосудистые заболевания #здоровье
______________________________________________________________
Анна Кореневич. Врач-кардиолог с 22х летним стажем работы, кандидат медицинских наук, психолог. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда.
_______________________________________________________________
БЕСПЛАТНЫЙ ВЕБИНАР "СЕКРЕТЫ КАРДИОПИТАНИЯ":
БЕСПЛАТНЫЙ ВЕБИНАР "STOP КАРДИОНЕВРОЗ":
БЕСПЛАТНЫЙ ВЕБИНАР "КАК ЖИТЬ ПОСЛЕ ИНФАРКТА?":
Записаться на консультацию WhatsApp номер менеджера: +7 965 307-35-20
Telegram: https://t.me/anna_korenevich
Вконтакте: https://vk.com/cardioanna
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg
