1. Человек как предмет изучения анатомии и физиологии.
1.1. Анатомия – наука о форме и строении, происхождении и развитии человеческого организма, его систем и органов, включая их микроскопическое строение. Изучается строение человека с учётом возрастных, половых и медицинских особенностей.
Методы анатомии: 1) Наблюдение; 2) Осмотр тела; 3) Вскрытие; 4) Изучение отдельного органа или групп органов.
Анатомия лежит в основе: 1) Антропологии; 2) Гистологии (ткани); 3) Цитологии; 4) Эмбриологии; 5) Генетики и т.д.
1.2. Физиология – наука о функциях и механизмах жизнедеятельности целостного организма и его систем и органов. Изучает функции живого организма, физиологических систем, органов, клеток и отдельных клеточных структур, а также механизм регуляции этих функций.
Методы физиологии: 1) Наблюдение; 2) Эксперимент.
1.3. Анатомическая терминология.
Тело человека изучается в положении стоя с сомкнутыми нижними конечностями, опущенными верхними, ладони обращены вперёд – супинация (supinatio), если ладони обращены назад – пронация (pronatio).
В теле человека выделяют: 1) Голова – caput; 2) Шея – colum; 3) Туловище – trancus; 4) Верхние конечности – membra superiors; 5) Нижние конечности - membra inferiors.
На туловище выделяют 2 конца: 1) Верхний – superior; 2) Нижний - inferio.
На туловище выделяют 4 поверхности: 1) Передняя – anterior; 2) Задняя – posterior; 3) Боковая правая – lateralis dextra; 4) Боковая левая – lateralis sinistra.
На конечностях определяют по отношению к туловищу 2 конца: 1) Проксимальный – proximalis (ближе к телу); 2) Дистальный – distalis (дальше от тела).
Другие анатомические термины: 1) Глубокий – profundus; 2) Поверхностный – superficialis; 3) Внутренний – internus; 4) Наружный – externus; 5) Большой – magnus; 6) Малый – parvus; 7) Больший- major; 8) Меньший – minor; 9) Наименьший – minimum.
1.4. Плоскости тела.
Для ориентировки и уточнения локализации различных частей тела и органов пользуются мысленно проводимыми плоскостями, которые ориентированы в трёх взаимно перпендикулярных направлениях.
1) Сагиттальная – sagitta (делит туловище на правую и левую плоскость) – частный случай строго по середине туловища – середина или медиана (mediana).
2) Фронтальная – frons (параллельна лбу, делит туловище на переднюю и заднюю половины).
3) Горизонтальная – (делит туловище на верхнюю и нижнюю половины).
1.5. Расположение частей тела.
1) Боковая или латеральная – ближе к боковой поверхности тела.
2) Передняя или вентральная – ближе к передней поверхности тела.
3) Задняя или дорзальная – ближе к задней поверхности тела.
4) Верхняя или краниальная (cranialis) – ближе к голове.
5) Нижняя или каудальная (caudalis) – ближе к хвостовому концу.
1.6. Области тела человека.
На голове: лобная, теменная, затылочная, височная и область лица: носа, рта, глазницы, подбородка, щёчная, подглазничные, скуловые.
На шее: передняя, задняя, латеральная, грудино-ключично-сосцевидная.
На туловище: область груди
а) спереди: пред грудинная, подключичная, грудинная, подмышечная, подгрудные
б) сзади: лопаточные, позвоночная, подлопаточная, поясничная, крестцовая, область живота и область промежности.
На верхней конечности: дельтовидная, подмышечная, плечо, локоть, предплечье, кисть.
На нижней конечности: ягодичная, бедро, колено, голень и стопа.
Линии груди:
1) Верхняя граница грудной области.
2) Нижняя граница грудной области.
3) Грудные линии.
4) Средние ключичные линии.
5) Передняя подмышечная.
1.7. Основные физиологические термины.
Функция – работа, производимая органом, организмом.
Механизм – внутреннее устройство, система функционирования чего-либо.
Процесс – ход, развитие какого-либо явления.
Регуляция – стремление органов, организмов к восстановлению постоянства внутренней среды (гомеостазис).
Раздражение – определённое воздействие на живую ткань, под влиянием которого она может изменять свой состав. Бывают: внешние – действуют или через органы чувств, или через весь организм; внутренние – возникают в нервной системе под влиянием изменений во внутренней среде.
Возбудимость – способность живых клеток воспринимать изменения внешней среды и отвечать на эти раздражители определёнными реакциями.
Возбуждение – реакция живой клетки на раздражитель, вырабатываемый в процессе эволюции, при этом клетка переходит из состояния покоя к деятельности.
Реакция – действие, состояние или процесс, возникшие в ответ на какие-либо раздражители.
Рефлекс – реакция организма, вызванная центральной нервной системой при раздражении рецепторов раздражителей из внешней или внутренней среды. Проявляется в возникновении или изменении функций деятельности органов или организма в целом.
Адаптация – приспособление – процесс приспособления строения и функций организмов и их органов к условиям среды.
Метаболизм – совокупность химических реакций, протекаемых в живой клетке и обеспечение организма веществами и энергией для его жизнедеятельности.
1.8. Конституции человека – (constitution – устройство).
Это группы, на которые разделяют людей, основываясь на морфологический признаках – 3 типа.
1) Астеники – высокий рост, длинная грудная клетка, острый позвоночный угол, длинная шея и конечности, слабо развита подкожно-жировая клетчатка, сердце малых размеров, кишечник короткий.
2) Нормостеники – относительно пропорциональное телосложение, хорошо развита мышечная и костная системы.
3) Гиперстеники – рост ниже среднего, массивное телосложение, ярко выражена подкожно-жировая клетчатка, короткие конечности, короткая грудная клетка, шея, большой живот, сердце, кишечник длинный.
2. Основы Гистологии.
Гистология – наука о тканях.
Ткань – исторически сложившаяся совокупность клеток и межклеточного вещества, объединённых единством происхождения, строения и функций.
Различают четыре типа тканей: 1) Эпителиальная; 2) Соединительная; 3) Мышечная; 4) Нервная
2.1. Эпителиальные ткани.
Состоят из большого количества хорошо выраженных клеток и малого количества межклеточного вещества. Форма клеток в эпителиальных тканях может быть разная.
Любой эпителий лежит на базальной мембране и в зависимости от того, сколько слоёв находится на ней, выделяют: 1) однослойный эпителий; 2) многослойный эпителий.
Базальная мембрана: особая структура, которая ограничивает эпителий от других тканей, через которую происходит обмен веществ.
2.1.1. Однослойный эпителий:
Все клетки касаются базальной мембраны. У них два конца- базальный и апекальный.
Виды:
2.1.1.а. Плоский однослойный (эндотелий) – выстилает внутренние органы, находится внутри сосудов.
2.1.1.б. Кубический. Канальцы почек, выводные протоки желёз, мелкие бронхи
2.1.1.в. Призматический или цилиндрический. Внутренняя поверхность желудка, кишечника, желчного пузыря, желчных протоков, протока поджелудочной железы.
2.1.1.г. Реснитчатый. Дыхательные пути, выстилает бронхиолы.
2.1.1.д. Многорядный. Полость рта, гортань, трахея, бронхи, маточные трубы.
2.1.1.е. Переходный - Уротелий. Занимает промежуточное положение между однослойным многорядным и многослойным. В Мочевом Пузыре.
2.1.2. Многослойный эпителий.
Клетки расположены в несколько рядов, причём только самые нижние касаются базальной мембраны и самые верхние доходят до поверхности – 3 вида:
1) Ороговевающий – клетки заполнены роговым веществом, становятся нежизнеспособными и слущиваются (кожа).
2) Неороговевающий – клетки не заполнены и не слущиваются (ротовая полость, пищевод, влагалище, роговица).
3) Железистый – клетки выделяют секрет (входят в состав желёз).
В зависимости от того, куда выделяют секрет, выделяют железы:
1) Экзокринные – имеют выводящие протоки и выделяют секрет в просвет органа (слюнная железа).
2) Эндокринные – не имеют выводных протоков и выделяют секрет – гармоны – в кровь (гипофиз).
3) Смешанной секреции – есть и экзокринные и эндокринные железы (поджелудочная железа).
2.2. Соединительная ткань.
Состоят из клеток и межклеточного вещества, причём и клетки, и вещество очень хорошо развиты, выполняет опорно-трофическую и защитную функцию.
1) Собственно соединительная ткань (рыхловолокнистая и плотноволокнистая).
2) Ткань со специальными свойствами (пигментная и жировая ткань).
3) Твёрдая скелетная ткань (кость, хрящ).
4) Жидкие соединительный ткани (кровь, лимфа).
2.2.1. Рыхловолокнистая.
Клетки:
1. Макрофаги – клетки округлой формы, способные к фагоцитозу.
2. Фибробласты – клетки многоугольной формы, которые участвуют в образовании межклеточного вещества.
Межклеточное вещество – аморфное, в нём есть волокна двух видов:
1) Эластические – тонкие и ветвящиеся; 2) Коллагеновые – толстые и неветвящиеся.
Топография: кожа, между всеми органами.
Функции: опорная, защитная, участвуют в обмене веществ.
2.2.2. Плотноволокнистая.
Клеток меньше, чем в рыхлых соединительных тканях, много волокон, в зависимости от расположения волокон выделяют:
1) Плотноволокнистооформленная соединительная ткань – сухожилия, связки.
2) ПлотноволокнистоНЕоформленная соединительная ткань – волокна расположены без определённого порядка (твёрдая оболочка мозга, склера, стенки сосудов, клапаны сердца, перикард).
2.2.3. Ретикулярная.
Клетки – ретикулоциты. Образует органы иммунной системы (красный костный мозг, лимфатические узлы).
2.2.4. Жировая.
Жировые клетки с каплями жира – адипоциты. Жир бывает белый и бурый (у детей).
2.2.5. Хрящевая.
Клетки расположены группами по 2-3-4-5 в капсулах. Межклеточное вещество построено по-разному и, в зависимости от этого, выделяют виды:
1) Гиалиновый хрящ – межклеточное вещество расположено бесструктурно (суставы, рёбра, носовые хрящи).
2) Эластический хрящ – в межклеточном веществе расположено много эластических волокон (ушная раковина, наружный слуховой ход).
3) Волокнистый хрящ – в межклеточном веществе расположены коллагеновые волокна (межпозвоночные диски).
2.2.5. Костная Ткань.
Клетки- остеоциты, их виды:
1) Остеобласты – клетки, которые образуют костную ткань.
2) Остеокласты – клетки, которые разрушают костную ткань.
Остеоциты образуют крупные образования – остеоны.
Остеоны – структурная единица кости. Состоит из 5-20 цилиндрических пластин, вставленных друг в друга.
В центре остеона – Гаверсов канал. Диаметр остеона 3-4 мм. В Гаверсове канале проходят сосуды и нервы. В межклеточном веществе содержится большое количество солей кальция и фосфора.
2.2.6. Мышечная ткань.
Способна сокращаться. Клетки- миоциты – веретенообразной формы. В центре – миофибриллы, за счёт которых клетки способны сокращаться.
Виды мышечной ткани:
1) Гладкая мышечная ткань.
2) Поперечнополосатая мышечная ткань.
3) Поперечнополосатая сердечная.
1) Гладкомышечная ткань – клетки одноядерные, состоят из миоцитов, соединённых между собой соединительной тканью. Сокращаются медленно, практически не устают. Иннервируются вегетативной нервной системой, то есть не подчиняются сознанию. Входят в состав кровеносных сосудов, полых внутренних органов.
2) Поперечнополосатая мышечная ткань – сокращается быстро, быстро устаёт, подчиняется сознанию (скелетные мышцы, мышцы языка, глотки). Клетки многоядерные.
3) Сердечная мышечная ткань. Клетки – кардиомиоциты. Сердечная ткань способна самостоятельно сокращаться под действием импульсов, возникающих в самом сердце – автоматия сердца.
2.2.7. Нервная ткань.
Состоит из клеток и межклеточного вещества. Клетки – нейроны. Состоят из тела и отростков. Короткие отростки – дендриты. Длинные – аксоны.
Главное свойство – ВОЗБУДИМОСТЬ и ПРОВОДИМОСТЬ.
Нейроны окружены нейроглией (выполняет защитную, трофическую, опорную функции).
Дендрит – воспринимает информацию, передаваемую к телу нейрона, а оттуда по аксону информация передаётся на дальние расстояния.
Синапс – Место контакта 2-х нейронов, место, в котором электрический импульс превращается в химический, а химический вызывает образование электрического.
Нейроны связаны между собой с помощью межклеточных контактов (синопсов), в них происходит преобразование электроимпульсов в химические и наоборот.
Передача информации с одного нейрона на другой происходит с помощью химических веществ, которые называют нейромедиаторы (Норадреналин, ацетилхолин, адреналин, Дофамин, Глицин, Нейротензин, Соматостатин).
Нейромедиаторы - биологически активные химические вещества, посредством которых осуществляется передача электрохимического импульса от нервной клетки через синаптическое пространство между нейронами.