При нормальном развитии беременности сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, а эмбрион прикрепляется к внутренней оболочке матки — эндометрию.
При внематочной беременности эмбрион вместо эндометрия прикрепляется к какой-либо другой поверхности в репродуктивной системе. В 98 % случаев это происходит внутри фаллопиевой трубы.
Чем опасна внематочная беременность?
Не прикрепившиеся к стенке матки эмбрионы, как правило, не начнут расти и развиваться. Так что в любом случае внематочная беременность не приведет к рождению ребенка.
Но если эмбрион все же продолжает делиться, то фаллопиева труба может разорваться. Это способствует сильному внутреннему кровотечению, а в редких случаях может привести к смерти.
К счастью, сегодня можно вовремя диагностировать это состояние, контролировать и лечить его, что значительно снижает риск опасных для жизни осложнений.
Какие симптомы появляются?
Симптомы внематочной беременности, если они вообще возникают, проявляются на ранних сроках между четвертой и двенадцатой неделями.
Вагинальное кровотечение
Как правило, оно будет немного отличаться от обычной менструации. Может начинаться вне цикла и внезапно прекращаться в какие-то дни или часы, выделения более водянистые и темно-коричневого цвета. Стоит помнить, что вагинальное кровотечение во время беременности встречается относительно часто. Это не обязательно признак какой-то серьезной проблемы, но нужно обратиться к врачу, если оно появилось.
Боль в животе
Как правило, она появляется внизу живота с одной стороны. Иногда развивается внезапно, а иногда постепенно. Может быть как стойкой и постоянной, так и приходить и уходить. Такой симптом также может быть вызван многими причинами, в том числе кишечными инфекциями и вздутием живота. Но если женщина предполагает беременность или уверена в этом, такие проявления могут быть и признаком внематочной беременности.
Боль в окончании плеча
Это необычная боль, которая ощущается там, где заканчивается плечо и начинается рука. Обычно с болью в таком месте никто не сталкивается, поэтому ее легко заметить. А если она дополнительно сопровождается другими симптомами, то это сильный сигнал о том, что к врачу нужно обратиться немедленно. Считается, что этот признак появляется, когда внематочная беременность начинает вызывать внутреннее кровотечение.
Дискомфорт при посещении туалета
Сюда относят как боль при мочеиспускании и дефекации, так и диарею. Изменения нормальной работы мочевого пузыря и кишечника у некоторых женщин — это обычные признаки типичной беременности. Однако эксперты рекомендуют обратиться за медицинской помощью, если во время беременности вы наблюдаете подобные симптомы.
Если внематочная беременность привела к разрыву фаллопиевой трубы, женщина почувствует острую, внезапную и сильную боль в животе, головокружение, может сильно побледнеть, упасть в обморок. В таком случае нужно сразу вызывать скорую или обращаться за неотложной помощью в больницу.
Как диагностируют внематочную беременность?
Диагностировать внематочную беременность, которая не вызвала разрыв фаллопиевой трубы, только по симптомам обычно невозможно: она похожа на многие другие состояния. Поэтому сначала врач проведет осмотр и сделает тест на беременность, если его еще нет на руках.
Если женщина точно беременна, ей назначат трансвагинальное УЗИ, которое может показать, есть ли эмбрион в фаллопиевых трубах. Но иногда даже этот метод не позволяет точно диагностировать внематочную беременность. Примерно у 15–26 % женщин с внематочной беременностью УЗИ не покажет ничего.
Поэтому второй метод — это измерение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) по анализу крови с интервалом в 48 часов. Этот гормон начинает вырабатываться примерно с 11-го дня после зачатия и растет при нормальной беременности до 8–11 недель с определенными значениями. Какие-то отклонения от нормы могут указывать специалистам на внематочную беременность.
Читать также: Какое лечение назначают при внематочной беременности? и Можно ли забеременеть после внематочной беременности?