Когда есть два состояния с похожими симптомами, их легко ошибиться. Даже эксперты могут столкнуться с трудностями при дифференциации между ними. Опытный консультант-гинеколог г-н Стивен Куинн в этой статье дает четкое, но подробное руководство между эндометриозом и аденомиозом, помогая нам понять разницу и то, как они диагностируются.
В чем разница между эндометриозом и аденомиозом?
Эндометриоз -это состояние, при котором имеется наличие клеток (клеток из слизистой оболочки матки), которые находятся за пределами матки или матки. Это может быть вокруг мочевого пузыря, вокруг яичников, иногда внутри яичников, иногда в структурах, окружающих матку, а иногда, редко, даже до диафрагмы и далеко от матки.
Аденомиоз -это вторжение клеток в саму матку. Это не распространяется за пределы матки, но это приводит к тому, что матка часто увеличивается, воспаляется и увеличивает то, что мы называем зоной соединения. Зона соединения-это область между клетками внутри матки и клетками миометрия, мышечными волокнами остальной части матки.
Эндометриоз имеет тенденцию вызывать боль, которая имеет тенденцию быть преобладающими симптомами. Аденомиоз, хотя и может вызывать боль, имеет тенденцию вызывать более сильное кровотечение по сравнению с эндометриозом и, конечно же, болезненные периоды. Разница между этими двумя состояниями заключается не только в положении клеток эндометрия, но и в симптомах, в том, что аденомиоз-это более кровоточащая боль, а эндометриоз-это преимущественно тазовая боль.
Почему условия иногда путают?
Поскольку оба состояния связаны с миграцией клеток из их обычного местоположения, это может привести к путанице с точки зрения диагноза. Еще раз, клетки, обнаруженные вне матки, - это эндометриоз; те клетки, которые только что вышли за пределы эндометрия, но все еще находятся внутри матки, - это аденомиоз. А из-за, к сожалению, схожего звучания названий и некоторого перекрытия симптомов (особенно болезненных месячных) иногда может возникнуть путаница.
Как врачи различают эти два состояния?
Это часто делается с помощью комбинации клинических данных, тщательного сбора анамнеза у человека, обследования и визуализации. Визуализация включает в себя ультразвуковое исследование таза и часто МРТ таза, чтобы дать нам точную визуализацию матки, окружающих структур, думаем ли мы, что есть наличие глубокого эндометриоза, и считаем ли мы, что есть наличие аденомиоза. Помимо эндометриоза, аденомиоз также можно спутать с миомой поскольку оба состояния могут вызывать тяжелые болезненные периоды, оба состояния могут вызывать увеличение матки, и лечение часто очень похоже.
Есть ли разница в симптомах эндометриоза и аденомиоза?
Эндометриоз может характерно вызывать боль в области таза. Эта боль может быть:
- хуже во время непосредственно перед и в первые несколько дней менструации
- при вскрытии кишечника, прохождении стула
- во время полового акта
- иногда при мочеиспускании
Аденомиоз имеет тенденцию быть состоянием, которое больше связано с болью и кровотечением, а чаще с тяжелым менструальным кровотечением. Эти периоды могут быть более болезненными. Реже возникает боль во время полового акта и реже-при вскрытии кишечника.
#здоровье #медицина #лечение #симптомы #эндометриоз
