Найти тему

Остеология — 3. "Клиника" костей. Переломы. Рахит. Остеопороз. Остеомиелит.

Оглавление

Приветствую! В данной статье рассмотрим кость как объект, заключающий в себе определённое и очень важное клиническое значение.

Ни в коем случае не будем углубляться в подробности, так как мы выйдем слишком далеко за пределы нормальной анатомии человека. Цель этого материала — создать комплекс первичных поверхностных клинических знаний, который в будущем поможет беспрепятственно освоить более подробную и сложную информацию.

Переломы

Начнём с банального, с переломов. Перелом — нарушение целостности кости, под воздействием той нагрузки, которая превышает максимальную прочность участка. Студенты-медики (а на них и рассчитан материал) прекрасно должны понимать, что очень близко к костям проходят крупные кровеносные сосуды и нервы, повреждение которых твердыми осколками, сжатием и т.д. может привести к летальному исходу. Перелом, например, позвоночника может, в лучшем случае, привести к нарушению иннервации не только отдельных участков организма, но и целых конечностей, систем органов. Особо опасны переломы на уровне шейных позвонков, так как при повреждении спинного мозга на данном участке блокируется иннервация чуть ли не всего организма, происходят необратимые нарушения в работе всех систем. Статистика показывает, что около 30% людей с переломами шейного отдела позвоночника погибают на месте. Интересно то, что даже первобытные люди умели оказывать медицинскую помощь при переломах, а ошеломляет тот факт, что эффективность лечения составляла, согласно современным исследованиям, порядка 70%. Сейчас благодаря усилиям травматологов и других специалистов кость может быть восстановлена даже при крайне сложных случаях. Часто утративший функциональный вес орган заменяют искусственным аналогом.

Рентгенологическое изображение, показывающее пример современной методики лечения переломов.
Рентгенологическое изображение, показывающее пример современной методики лечения переломов.

Рахит

Рахит — детское заболевание, которое характеризуется гиповитаминозом D, дефицитом активных форм данного витамина, что приводит к нарушению метаболизма кальция и фосфора. А именно, нарушаются процессы их всасывания в кишечнике и дальнейшее отложение в костную ткань.

Симптоматика: беспокойство, возбудимость, нарушение аппетита, нарушение сна (тревожный сон), мышечная гипотония, потливость, появление опрелостей.

В период разгара прогрессируют изменения костной системы: остеомаляция грудной клетки, нижних конечностей, избыточный остеогенез (рахитические «чётки», «браслетки», лобные и теменные бугры черепа). Ребёнок может отставать в физическом и психическом развитии.

Стоит сказать, что изменения в строении скелета, возникшие при рахите, остаются и во взрослом возрасте. Это может быть как нарушение осанки, так и сужения малого таза, представляющие особую опасность в случае беременности.

Рентгенологическое изображение. Рахит.
Рентгенологическое изображение. Рахит.

Остеопороз

Остеопороз — заболевание обменного характера, которое характеризуется снижением прочности костей, повышением их хрупкости за счет нарушения метаболизма костной ткани.

Слева норма, справа патология.
Слева норма, справа патология.

Исходя из логического предположения, можно судить о том, что остеопороз является причиной учащения переломов. Причинами же болезни могут стать десятки различных факторов, в том числе наследственного характера. Одним из самых опасных последствий является перелом шейки бедренной кости, который чреват повышенным уровнем летальности.

Остеомиелит

Остеомиелит — инфекционный гнойно-некротический процесс, который развивается в кости, в костном мозге и окружающих мягких тканях и вызван микобактериями или пиогенными (производящими гной) бактериями.

Остеомиелит. Рентгенологическое изображение.
Остеомиелит. Рентгенологическое изображение.

Как и в случае с остеопорозом, немалую опасность представляют патологические переломы, которые могут запросто возникнуть на фоне нарушения структурной целостности кости. Воспалительные процессы в области суставов (артриты) также могут произойти в результате "миграции" патологии.

Здоровая кость (слева) и кость с остеомиелитом (справа).
Здоровая кость (слева) и кость с остеомиелитом (справа).

Заключение

Мы поверхностно рассмотрели буквально несколько патологий. Однако общее представление о них позволит будущему врачу провести простейшие связи между комплексом анатомических знаний и практической медициной, которые в будущем только помогут в освоении более сложных и углубленных дисциплин.

Следующие статьи

Остеология — 4. Артрология. Классификация соединений. Базисные артрологические понятия.

Остеология — 5. Артрология непрерывных соединений — синартрозов.

Остеология — 6. Артрология прерывных соединений. Сустав — диартроз.

В курсе рассматривается нормальная анатомия человека в адаптированном варианте для студентов медицинских университетов всех специальностей, в том числе с указанием некоторых возрастных и клинических особенностей. Автор не имеет профильного образования и лишь желает помочь студентам в освоении дисциплины — изучение этого материала не гарантирует получение необходимых знаний, а сам материал может содержать ошибки, в том числе, касающиеся грамотности автора. Учитывайте, что в статье представлены специфические варианты учебных материалов, которые могут отличаться от требуемых на кафедре. Спасибо за внимание и терпение к тавтологии! :)

#анатомия #человек #медицина #здоровье #перелом #рахит #остеопороз #остеомиелит #студент-медик

Наука
7 млн интересуются