С 2021 года российские онкологи могут получить поддержку ведущих экспертов нескольких областей по результатам профилирования опухоли
Molecular Tumor Board (mTB) или молекулярный консилиум - это новый современный формат междисциплинарного взаимодействия, результатом которого является принятие решения о тактике ведения конкретного пациента.
С каждым днем онкологи всё чаще применяют молекулярное профилирование в своей клинической практике. Однако эти тесты зачастую сложны в интерпретации, сфера молекулярной онкологии развивается очень бурно, и прийти самостоятельно к решению по результатам тестирования бывает проблематично.
Обращение в mTB позволяет решить эту проблему - лечащий врач может получить мнение молекулярных биологов, генетиков, экспертов в конкретных областях онкологии - и принять максимально обоснованное решение.
Зачем врачу участвовать в молекулярном консилиуме:
- Получить поддержку ведущих экспертов нескольких областей, которые могут проанализировать все имеющие данные по пациенту, в том числе результаты генетического анализа;
- С поддержкой экспертов разобраться являются ли обнаруженные находки клинически значимыми и требуют ли назначения специфической терапии.
- Оценить, насколько полным и качественным было проведенное генетическое исследование (тк в составе консилиума есть независимые эксперты-генетики) и понять, нужны ли дополнительные исследования
mTB - абсолютно новый формат консилиумов для нашей страны. Однако важность и эффективность его внедрения подтверждены опытом мирового медицинского сообщества.
Система молекулярных консилиумов начала внедряться в практику США и Европы ориентировочно с 2012- 2014 годов. Программа требовала участия высококвалифицированных специалистов в области генетики, молекулярной биологии, онкологии. Поэтому первыми в продвижении таких консилиумов стали крупные центры.
Например, в исследовательском институте Sarah Cannon в Великобритании с 2014 по 2018 год было проведено 895 консилиумов. В результате 20% пациентов были направлены на участие в клинических исследованиях, 8,5% пациентов даны рекомендации по конкретной терапии на основании молекулярного тестирования.
В немецкой клинике Университета Фрайбурга с 2015 по 2018 го проведено 488 консилиумов. В результате чего off-label терапия подобрана в 28,8% случаев.
В 2020 году исследователи из США и Кореи проанализировали результаты внедрения молекулярных консилиумов в практику онкологов. В анализ были включено 715 пациентов с большим спектром локализаций первичной опухоли (18% - рак молочной железы, 12% - колоректальный рак, 7% - другие опухоли ЖКТ, 7% - онкогематологические заболевания и т.д.). Медиана возраста составила 61 год, и большинство (58,7%) пациентов получили более 2 линий терапии до этого. Исследование показало, что пациенты, которые продолжали лечение на основании назначений молекулярных консилиумов, имели более благоприятные показатели безпрогрессивной и общей выживаемости чем пациенты, которые продолжали терапию по выбору лечащего врача. Например, при назначении терапии высокой степени соответствия (покрывающей ≥50% молекулярных поломок) относительный риск (HR) по показателю выживаемости без прогрессирования составил 0.63 ( 95% CI, 0.50–0.80; P < 0.001), а для общей выживаемости - 0.67 (95% CI, 0.50–0.90; P = 0.007) относительно терапии низкого уровня соответствия. Частота ответа на терапию более 6 месяцев составила 52% против 30%.
В журнале американского общества клинических онкологов в 2021 году был опубликован систематический обзор, акцентирующий внимание на улучшении клинических результатов пациентов, чьи случаи были рассмотрены на mTB.
Выше представленные данные не могут быть проигнорированы. Поэтому так важно и в нашей стране иметь доступ к передовым и комплексным методам с участием междисплинарной команды экспертов, которые показали свою эффективность за рубежом.
Теперь это стало возможным благодаря программе Molecular Tumor Board.
Подайте заявку на проведение молекулярного консилиума по клиническим данным именно вашего пациента на сайте https://precisiononcology.ru
И станьте одним из первых!
