ОнкоАтлас

К началу этого года список "FDA-approved" агностических таргетных терапий насчитывает внушительные 8 позиций под 7 биомаркеров. Агностических потому, что назначаются по биомаркеру, а откуда произошла опухоль нам неважно. К давно известным агностикам - микросателлитной нестабильности (MSI/dMMR), высокой мутационной нагрузке (TMB) и перестройкам NTRK1-3 - в 2022 присоединились BRAF V600E и перестройки RET. Это здорово, но, как всегда, есть нюансы. Ингибиторы контрольных точек иммунного ответа при...

Молекулярная биология рака легких хорошо изучена. Эта нозология лидирует по количеству опций таргетной терапии и выявляемым мишеням. Почти у трети пациентов встречаются активирующие варианты гена EGFR, для которых в первой линии можно использовать EGFR-ингибиторы. А вот в 15% случаев выявляются повреждающие варианты в генах, участвующих в репарации ДНК путем гомологичной рекомбинации (HRR: BRCA1, BRCA2, ATM, PALB2, CHEK2 и тд.), для которых одобренной терапии нет. Разбираемся, что делать с пациентами, у которых встречается комбинация таких биомаркеров...

Активирующие соматические мутации гена BRAF являются одним из самых частых нарушений в меланоме кожи и встречаются у 40-60% пациентов. BRAF представляет собой серинтреонинкиназу, которая активирует митоген-активируемый киназный путь. Активирующие мутации в этом гене приводят к неограниченному росту и пролиферации опухолевых клеток. Наиболее частой является замена BRAF p.V600E (80%), далее следует p.V600K (15%) и p.V600R/M/D/G (5%). Для таких нарушений эффективны и широко применяются BRAF ингибиторы...

17 ноября 2022 FDA предоставила препарату Вебрелтинибу (vebreltinib, APL-101) статус орфанного препарата для лечения пациентов с немелкоклеточным раком легкого и нарушениями гена MET. Это отличная новость для всего врачебного сообщества как минимум по двум причинам. Во-первых, это означает, что в клинической практике вот-вот может появиться новый селективный MET ингибитор (как Тепотиниб и Капматиниб). А во-вторых, Вебрелтиниб может стать первым препаратом, одобренным FDA не только для пациентов...

Разбираем реальные клинические случаи, которые бывают в практике молекулярного консилиума. Сегодня кейс-победитель среди докладов на РОК 2022 по версии читателей нашего телеграм канала открывает постоянную рубрику “Кейс недели”. Коротко про исследуемый случай Пациент 35 лет, аденокарцинома легкого. В ходе расширенного профилирования были найдены: редкий вариант гена ERBB2, а также другие нарушения (высокая мутационная нагрузка, варианты в генах гомологичной репарации, вариант в гене PDGFRA). По...

С 2021 года российские онкологи могут получить поддержку ведущих экспертов нескольких областей по результатам профилирования опухоли Molecular Tumor Board (mTB) или молекулярный консилиум - это новый современный формат междисциплинарного взаимодействия, результатом которого является принятие решения о тактике ведения конкретного пациента. С каждым днем онкологи всё чаще применяют молекулярное профилирование в своей клинической практике. Однако эти тесты зачастую сложны в интерпретации, сфера молекулярной...