Сегодня разговаривала по телефону с дочкой одной из недавно поступивших больных. Бабушка В. жила в своей квартире, дочь три раза в день приходила кормить, помогать в гигиене и прочих делах. Бабуля сама ходит, пока ещё справляется с туалетом, но забывает всё на свете, в том числе и дочь.
И вот в разговоре дочка эта мне взволнованно говорит сегодня: "Я в пятницу пришла её навестить, и вообще в шоке была! "
Думаю, ну начинается, сейчас будут упрёки относительно ремонта в отделении (спойлер - он плохой реально, денег нет), ухода и т д. Опасливо уточняю - а что случилось? Она: да вы что, мама же радостная, эмоции какие-то, оживлена! Она дома постоянно безучастная сидела, ничего не надо! А тут - подружилась с соседкой (мы стараемся контактных помещать рядом, чтобы общались), активная!
Я сначала, естественно, "фух, слава Богу, хоть тут без претензий"))), а потом вспомнила про дефицит стимуляции. Это тоже важный фактор ухудшения состояния пожилых. Поясню)
Представьте, что у вас в ушах беруши. На глазах - очки, которые вам с вашим идеальным зрением совсем ни к чему и только размывают предметы вокруг. Вас коварно опоили шампанским, и теперь вы неустойчивы при ходьбе, роняете вещи и не вполне ориентируетесь, а тут ещё эти дополнительные препоны.
И вот вам разрешают снять очки и беруши. Какой кайф - снова слышать музыку, природу, слова окружающих. Чётко видеть всё вокруг и не бояться двигаться, действовать.
Вам разрешили, а многим пожилым людям - нет. Так и живут они с сенсорными дефицитами, боясь лишний раз выйти на улицу, заняться чем-то активным. Даже если им этого хочется.
Боятся не справиться, быть беспомощными, получить травму и стать обузой. Боятся раздражать родных своим "не таким" поведением, а ведь дети и внуки и так устают на работе...
Тишина, темнота и покой... Без сенсомоторной нагрузки нейроны засыпают, а заснув, становятся уязвимыми к преждевременной гибели. Организм не любит держать у себя бесполезное, знаете ли.
Дефицит зрительных и слуховых стимулов приводит к быстрому прогрессированию когнитивных нарушений. А человеку с уже развившейся деменцией крайне сложно с этим помочь, поверьте. Потому что подобрать слуховой аппарат и проверить зрение возможно лишь при помощи пациента. Как это сделать, если он не помнит буквы и не понимает смысла фраз? Как оперировать катаракту, если он не выполняет инструкций после операции и может утратить зрение совсем?
Поэтому нашим больным, особенно у меня в отделении, уже очень сложно помочь. Остаётся только работа с тактильными стимулами, чем и занимаются у нас реабилитологи. Сенсорные коврики, шарики с колючками... Но это всё капля в море.
Если у вас дома живёт пожилой человек, пожалуйста, не забывайте, что жизнь - это не только давление и холестерин. Сводите его к офтальмологу и ЛОРу/сурдологу, даже если нет видимых предпосылок для этого. Ведь предотвратить всегда легче, чем потом лечить. Особенно в случае, когда последствия этих нарушений отсрочены и неявны.
Берегите себя, и будьте здоровы ❤