Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (остеохондроз) являются одним из наиболее часто встречающихся заболеваний. Первые патологические изменения начинаются еще в юношеском возрасте и могут достигнуть пика в самый активный трудовой период — от 35 до 60 лет.
Одним из наиболее грозных проявлений остеохондроза является грыжа межпозвонкового диска. Грыжа в шейном отделе встречается реже, чем в поясничном, но часто сопровождается выраженной неврологической симптоматикой, причиняя больному значительные страдания.
Чаще всего грыжа в шейном отделе образуется между пятым и шестым, а также шестым и седьмым позвонками.
Причины
Наш позвоночник состоит из позвонков и межпозвоночных дисков. Позвонки шейного отдела самые маленькие и подвижные. Структура межпозвонковых дисков одинакова и включает:
- желеобразное пульпозное ядро;
- кольцо вокруг ядра, состоящее из волокон хрящевой фиброзной ткани;
- замыкательные пластины из гиалинового хряща, которые находятся на границах между диском и соседними позвонками.
Пульпозное ядро содержит много жидкости, благодаря чему обладает высокой упругостью и выступает в роли амортизатора при двигательной нагрузке: ядро сжимается, а после устранения воздействия опять восстанавливает свою форму. С возрастом в ядре уменьшается содержание воды, оно теряет упругость и эластичность, что ухудшает амортизирующую функцию. При внешнем воздействии внутридисковое давление нарастает, из-за ухудшения качества амортизации нагрузка распределяется неравномерно, перегружая фиброзное кольцо. В результате кольцо усыхает и истончается, в нем появляются ослабленные участки и микротрещины. Через дефекты фиброзной ткани студенистая масса ядра может выпячиваться наружу, выходя за нормальные пределы диска, в результате чего формируются протрузии. При прогрессировании таких дегенеративно-дистрофических процессов вещество ядра может прорываться сквозь кольцо, образуя грыжу межпозвонкового диска.
Самым опасным вариантом является секвестрация грыжевого образования — отделение части ядра и выпадение ее в спинномозговой канал.
При поражении позвоночника в области шеи говорят о грыже в шейном отделе. В зависимости от направления выпячивания грыжи бывают задними, передними, латеральными и пр.
К факторам, способствующим образованию грыжи в шейном отделе, относятся:
- аномалии развития;
- наследственная предрасположенность;
- травмы;
- искривление позвоночника и нарушения осанки;
- чрезмерные нагрузки (в том числе продолжительное нахождение в нефизиологической позе, например, при работе за компьютером);
- инфекционные заболевания;
- гормональные и метаболические нарушения и пр.
Симптомы
