Когда речь заходит о сахарном диабете, мы в первую очередь думаем о поджелудочной железе и гормоне инсулине, регулирующем уровень сахара в крови. С одной стороны, логично: инсулин производят клетки поджелудочной железы (они называются островками Лангерганса). С другой стороны, поджелудочная – не единственный орган, который влияет на развитие сахарного диабета. В этом процессе есть ещё одно важно звено – печень. Именно через печень глюкоза попадает в кровь, а оттуда — к каждой клетке организма. Этот орган хранит запасы глюкозы в виде гликогена и работает в связке с инсулином, поэтому заболевание печени повышает риск диабета. Впрочем, существует и обратная взаимосвязь. Об этом и пойдет речь далее.
Как печень регулирует уровень сахара в крови
Регуляция уровня глюкозы в крови – одна из основных функций печени. Этот орган умеет накапливать, хранить и производить сахар. Когда вы едите, печень откладывает глюкозу «на потом», превращая её в гликоген. Эти запасы идут в ход в перерывах между приёмами пищи, особенно – во время ночного сна. Человеческому организму постоянно нужна энергия, и печень должна подбрасывать «дрова в огонь».
Когда вы не едите, печень выделяет в кровь накопленную глюкозу, чтобы обеспечить организм (главным образом – головной мозг) энергией. Во время приёма пищи печень прекращает вырабатывать глюкозу и, наоборот, начинает её запасать. Сигнал «приостановить выработку сахара» печени даёт гормон инсулин.
При сахарном диабете 2-го типа схема «печень – инсулин» перестаёт работать, потому что жир заполняет гепатоциты (причём тут жир, мы рассказываем далее) и снижает чувствительность к гормону. В итоге печень постоянно выделяет глюкозу – и во время еды, и во время голода. Из-за этого уровень сахара в крови оказывается стабильно высоким.