Каждая яйцеклетка окружена блестящей оболочкой, которая участвует в оплодотворении, а затем защищает эмбрион на начальных этапах его развития. На 5-6 день эмбрион должен прикрепиться к полости матки, а для этого он должен покинуть оболочку, то есть вылупиться. Выход эмбриона из блестящей оболочки называется хэтчингом.
Эмбрион растет и разрывает оболочку. На этой стадии он уже называется бластоцистой, которая и входит в прямой контакт с эндометрием матки.
Но не все эмбрионы способны разорвать оболочку. Многие делают это, но слишком поздно, а матка долго ждать не может: она способна принять эмбрион на протяжении одного-двух дней. Этот период называется «имплантационное окно», и эмбриону важно в него попасть.
По разным подсчетам, от 18 до 54% эмбрионов не способны завершить хэтчинг самостоятельно, в результате они погибают внутри блестящей оболочки. Но в случае ЭКО эмбриону можно помочь.
Как мы уже рассказывали вам, при #ЭКО первые пять дней эмбрион развивается и культивируется в инкубаторе. В рамках программ ВРТ используется процедура вспомогательного хэтчинга. Эмбриолог искусственно создает отверстие в оболочке для облегчения выхода из нее эмбриона.
Существует несколько видов хэтчинга. Самый распространенный — лазерный хэтчинг: лазером делается рассечение блестящей оболочки. Сам эмбрион при этом не затрагивается.
Показания для вспомогательного хэтчинга:
- возраст женщины более 38 лет;
- три и более неудачные попытки ЭКО;
- криоконсервация эмбрионов;
- повышенный процент фрагментации и количество бластомеров менее 6;
- отклонение морфологических показателей эмбриона от нормы;
- курение женщины;
- бесплодие неясного генеза;
- высокий уровень ФСГ;
- значительное отклонение толщины оболочки от нормы и другие.