Зачастую по размеру видимой части кариозной полости – «дырки» в зубе, нельзя судить о стадии развития кариеса. При небольшом повреждении поверхностных тканей зуба кариес вполне уже мог разрушить глубокий его слой. Чтобы провести эффективное лечение, стоматологу нужно добраться до глубинных слоев и #высверлить все поврежденные ткани, иначе установка пломбы не даст результатов, а зуб продолжит разрушаться.
Если врач выявил, что #зуб разрушен уже более чем на 50%, он предложит пациенту поставить коронку, так как восстановление зуба посредством пломбирования в этом случае нецелесообразно – со временем он просто рассыпется.
Почему нельзя определить масштабы кариеса «на глаз»?
Если наружная часть кариозной полости обычно не вызывает у пациентов больших опасений, то следует понимать, что внутренняя ее часть, уходящая вглубь зуба, значительно превышает размеры видимой «дырочки». Плотная наружная ткань зуба разрушается медленнее, чем рыхлая, размягченная внутренняя (дентин), которую бактериям уничтожить гораздо легче.
Если взглянуть на пораженный #кариесом зуб в разрезе, можно заметить, что кариозная полость в нем расширяется книзу. Поэтому настоящие размеры «дырки», образовавшейся в результате прогрессирующего кариеса, может определить только #стоматолог , произведя раскрытие полости с помощью бормашины.
Почему нельзя просто запломбировать кариозную полость, не высверливая?
Просто закрыть «дырку» #пломбой без высверливания и удаления измененных тканей стоматолог не может, так как это приведет к нежелательным последствиям:
- пломба не сможет закрепиться в рыхлых тканях полости и через короткое время произойдет ее отторжение;
- ввиду того, что бактерии в воспаленных тканях продолжают свою жизнедеятельность, кариес будет прогрессировать в более глубокие ткани зуба.
Для #чистки кариозной полости стоматологи применяют высокоскоростные насадки, которые устраняют пораженный кариесом мягкий дентин, не воздействуя при этом на здоровую часть зуба. Перед тем как выбрать #способ восстановления зуба , врач смотрит, сколько здоровых тканей осталось.
Если кариес поразил меньшую часть коронковой зоны, стоматолог поставит пломбу. Но при запечатывании полости слишком большой пломбой неизбежна усадка пломбировочного материала и появление микротрещин между ним и зубом, что приведет к повторному возникновению кариеса.
Поэтому при разрушении более половины жевательной поверхности он предложит поставить коронку или вкладку.
- Если зуб разрушен более чем на 70%, предпочтительнее #установка коронки – колпачка из металлокерамики, цельной керамики или диоксида циркония, в точности выполненного по размеру и форме родного зуба, который предварительно укрепляется штифтом.
- Восстановительные #вкладки – это те же пломбы, но гораздо больших размеров, изготовленные в зуботехнической лаборатории. Стоматолог предварительно снимает слепки с челюсти пациента, а зубной техник изготавливает вкладку из композита или керамики.
Как не допустить развитие кариеса и не дать зубу разрушиться?
Самостоятельно пациенту проблематично «поймать» кариес на ранней стадии. Однако и стремительными темпами заболевание обычно не развивается – зуб не разрушится полностью менее чем за 3-4 года.
Именно по этой причине очень важно #регулярно посещать стоматолога: для предупреждения глубоких повреждений зубов достаточно обращаться к врачу один раз в 6 месяцев.
