Возможно многие из вас слышали страшилку, ходящую среди диабетиков, что от инсулина начинают выпадать волосы. Или от людей со 2 ым типом: «вот как поставили диабет, так волосы сократились вдвое».
Давайте разбираться в чем причина выпадения волос. В диабете, инсулине или может в чем-то еще?
Когда мне поставили диагноз СД1 и назначили инсулин, буквально через месяц у меня начали выпадать волосы. Шевелюра редела на глазах, хотя до этого я жила с диабетом уже около полугода и сахара были в среднем 10-20 ммоль/л, была похожа на скелет, но волосы не выпадали. В чем была причина?
Наверное, все же основная — это стресс. НЕ стоит не до оценивать психологический фактор, потому что после постановки диагноза, мир рушится.
Вторая причина — это действительно нормализация сахаров. Организм уже привык жить на запредельных значения глюкозы, а тут резко на тебе 5,5, да еще и периодические гипо. Патологический гомеостаз резко нарушен, обменные процессы начинают смещаться в обратном направлении, вот и итог-алопеция.
Третья причина- аутоиммунный тиреоидин. У меня не было на тот момент клинического гипотиреоза. ТТГ, Т3 св и общ, Т4св – были в норме, Т4 общ- снижен незначительно. Заместительной терапии не требовалось. Если говорить о клинической картине, то при таких показателях волосы не должны были выпадать клоками, но на расчёску было страшно смотреть. Зато были антитела (АТ-ТГ и АТ-ТПО). Значения были в несколько сотен. Притом при попытке лечения выпадения с помощью улучшения кровоснабжения луковиц волос (горчичные маски, массажи и т.п.) достигался обратный эффект - на руке оставались пряди.
К сожалению, очень мало клинических исследований на тему связи АТ при заболеваниях щитовидной железы и алопецией. Если говорить о гнездной аллопеции ( ГА, тоже аутоиммунное заболевание), то волосы выпадали равномерно, без каких-либо очагов, пушок не образовывался, «пеньки» тоже, ногти были в норме, т.е. клиническая картина абсолютно не соответствовала .
Но приведу несколько цитат из исследований:
Несколько неконтролируемых описаний серий случаев позволяют предполагать ассоциацию АЗЩЖ и гнёздной алопеции, однако контролируемое исследование, проведенное в Малайзии, не выявило среди пациентов с гнёздной алопецией повышение вероятности носительства АТ-ТПО. Тем не менее, среди 80 кувейтских детей с гнёздной алопецией у 17,5% было выявлено нарушение функции щитовидной железы или носительство антитиреоидных антител. У 9 детей определялся повышенный уровень ТТГ, а у 6 из них – антитиреоидные антитела. Эти данные, хотя и полученные в неконтролируемом исследовании, соответствуют данным более ранних исследований и являются достаточно веским аргументов в пользу взаимосвязи между двумя этими заболеваниями.
Puavilai S, Puavilai G, Charuwichitratana S, et al. Prevalence of thyroid diseases in patients with alopecia areata. Int J Dermatol 1994; 33: 632-633
Nanda A, Alsaleh QA, Al-Hasawi F, Al-Muzairai I. Thyroid function, autoantibodies and HLA tissue typing in children with alopecia areata. Ped Dermatol 2002; 19: 486-491
Аутоиммунные заболевания щитовидной железы наблюдаются у 8-28% больных, при этом наличие тиреоидных антител в крови не имеет клинической корреляции с тяжестью ГА. (ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЕДЕНИЮ БОЛЬНЫХ АЛОПЕЦИЕЙ ГНЕЗДНОЙ 2013г)
Могу по своему опыту сказать, что чем больше было антител, тем сильнее выпадали волосы. Но в какой-то момент все затихло. Даже через несколько лет, когда гипотиреоз манифестировался, и я стала принимать гормоны, волосы до первоначальной густоты не восстановились, но я и не облысела. Сейчас у меня волосы, как у большинства, без гордости, но и без каких-либо проблем.
Причины выпадение волос при 2-ом типе диабета, опять же очень часто кроются в проблемах с щитовидкой. В поликлиниках обычно назначают 3 анализа ТТГ и Т3св и Т4св, но их референтные значения, не дают полной гарантии, что с ЩЖ все в порядке, просто пока не требуется доп гормональная терапия.
Так же у людей при 2-ом типе, часто имеются несколько обменных заболеваний.Это тоже нельзя недооценивать.
Манифестация диабет 2-го типа может развиваться на фоне климакса. Гормональные перепады, повышение андрогенов, как раз приводят к алопеции.
Прием сатинов (препараты для нормализации холестерина) так же могут приводить к повышенному выпадению волос.
Статья носит ознакомительный характер, не является схемой лечения и исчерпывающей. Обязательно консультируйтесь по вопросам сахарного диабета и других заболеваний с лечащим врачом.
Спасибо, что дочитали до конца! Пишите в комментариях свое мнение и опыт!
Подписывайтесь на мою страницу Яндекс Дзен, чтобы не пропустить новые статьи и нажимайте на "палец вверх", если материал вам понравился!
Так же есть канал в Instagram, где много всего свежего и интересного!
Удачи! И будьте здоровы! ⠀
