Впервые об этом феномене я услышал в своем детстве от матушки, которая сломала ногу. После снятия гипса она ещё несколько лет сетовала на проблемы со спуском не только по лестнице, но и с возвышенностей. Уже работая врачом ЛФК, мне пришлось вновь столкнуться с проблемой спуска-подъёма у пациентов с различными патологиями нижних конечностей. К сожалению, стандартные подходы к реабилитации таких людей, не дали желаемого результата!
Стандартные методы реабилитации пациентов с проблемами нижних конечностей включат различные общеукрепляющие и силовые упражнения (включая занятия на тренажёрах). Они позволяют укрепить мышцы и повысить эффективность их работы. Как правило, с 3-5 процедуры подключают ходьбу по лестнице для устранения существующего дискомфорта при спуске. Но как уже было сказано выше, эти мероприятия оказались малоэффективны даже при продолжении выполнения этих мероприятий в домашних условиях.
Длительное наблюдение за такими пациентами показало, что проблемы со спуском по лестнице проходят у них только после полного восстановления. Подобное не наблюдается при хронических патологиях нижних конечностей.
С точки зрения биомеханики удалось выявить, что в основе описанной проблемы лежит способность организма с помощью опорно-двигательного аппарата «манипулировать» центром тяжести.
Биомеханика – раздел естественных наук, изучающий на основе моделей и методов механики механические свойства живых тканей, отдельных органов, или организма в целом, а также происходящие в них механические явления.
Так у здорового человека центр тяжести, за счёт мышц, «динамически» подвижен. Поэтому гравитационная нагрузка равномерно распределяется по опорно-двигательному аппарату и человек не ощущает её воздействие на суставы, мышцы и связки нижних конечностей. Наоборот, при патологии нижних конечностей, мышцы находятся в постоянном тонусе (защитное напряжение), что приводит только к ограниченному смещению центра тяжести в стороны.
Вследствие этого, при подъеме по лестнице вверх, небольшой наклон вперёд выводит центр тяжести вперёд, что разгружает ноги. При спуске, это же движение наоборот перегружает нижние конечности, так как центр тяжести направлен поочередно на одну, то на другую ногу! Поэтому нередко приходится наблюдать, что люди с «проблемными» ногами спускаются боком. Это немного облегчает нагрузку, так как центр тяжести перераспределяется между конечностями.
Эти исследования позволили предложить для способа движения по лестнице. Первый – спуск спиной назад. По своей физиологии он идентичен нагрузке при подъёме и полностью разгружает ноги. Это позволяет пациентам с «проблемными» ногами преодолевать длительные спуски, как по лестнице, так и с возвышенностей.
Другой, подъём спиной вперёд по лестнице. Это нагрузочный для ног вид физической нагрузки и он значительно повышает эффективность тренировки на лестнице. Используется у спортсменов и на заключительной фазе реабилитации.
Таким образом, людям с «проблемными» ногами можно порекомендовать спуск по лестнице спиной вперед, что существенно разгружает нижние конечности и снижает риск вторичной травматизации. Сразу оговорюсь, что этот метод не для тренировки, а для компенсации бытовой физической нагрузки, для людей, которым приходится часто пользоваться домовыми лестницами. Особенно он будет полезен при хронической патологии нижних конечностей!
Появились вопросы? Давайте вместе обсудим их на моём канале!
Подписывайтесь на канал , ставьте лайки, и делитесь полезной информацией с друзьями !
Моя почта для связи: DoctorLFK@yandex.ru
ВНИМАНИЕ! Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом!
