Боль в пояснице: когда причин много

Начнем с того, что на этот симптом многие пациенты не всегда обращают должного внимания. Сидячая работа, подъемом тяжестей, остеохондроз: с чем только не связывают боли в спине. На самом деле, таким образом наш организм может сигнализировать о заболеваниях почек, печени или кишечника, да и проблемы с опорно-двигательным аппаратом не пройдут сами собой. Поэтому своевременный осмотр врача и полноценное обследование помогут выявить причину боли и подобрать правильное лечение.

Поясница – область, которая испытывает значительную нагрузку из-за нахождения в вертикальном положении. 9 из 10 случаев боли в этой области провоцируются именно патологией опорно-двигательного аппарата: остеохондрозом, спазмом мышц, грыжей межпозвоночного диска, защемлением нервного корешка.

Остальные 10% случаев связаны с заболеваниями внутренних органов, расположенных в районе поясницы: почек, мочеполовой системы, кишечника, печени.

Для точного определения причины болей требуется не только подробный сбор анамнеза, но и тщательная лабораторная и аппаратная диагностика (анализы крови, УЗИ, МРТ, КТ).

Причины

Причин, по которым начинает болеть спина в области поясницы, очень много. Что выступает провоцирующими факторами:

• переохлаждение;
• подъем тяжестей;
• неравномерное распределение нагрузки (беременность, нарушения осанки, патологии опорно-двигательного аппарата);
• инфекционное поражение;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• воспалительные процессы, в том числе аутоиммунные;
• длительное нахождение в неудобном положении;
• изменение состава костной ткани (остеопороз);
• объемные процессы: доброкачественные и злокачественные опухоли, абсцессы;
• гормональные изменения (менструация, беременность, климакс);
• заболевания почек (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит, абсцессы);
• патология желудочно-кишечного тракта;
• болезни матки и придатков у женщин, простаты у мужчин и т.п.

Боль в пояснице может быть симптомом различных заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Главная задача врача – выяснить, что именно послужило причиной ухудшения состояния и принять необходимые меры.

Какие заболевания могут скрываться за болью в пояснице.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит)

Отличительные черты боли в пояснице при болезни Бехтерева:

• увеличение интенсивности болезненных ощущений в состоянии покоя, особенно при длительном нахождении в горизонтальном положении;
• скованность движений в поясничной области.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

При остеохондрозе боль усиливается:

• при подъеме из положения сидя или лежа;
• при попытке лечь на живот;
• при наклонах.

Если заболевание стало причиной формирования массивной грыжи, болевые ощущения в пояснице могут сопровождаться онемением/слабостью одной или обеих ног.

Искривление позвоночника в поясничном отделе (кифоз, сколиоз)

Болевые ощущения при этой патологии возникают на средней и поздней стадии развития заболевания. Дискомфорт возникает обычно к концу дня и нередко сопровождается усталостью спинных мышц.

Спондилоартроз

Боль при этой патологии:

• усиливается после нагрузки (длительного пребывания в стоячем положении, ходьбы) и проходит после отдыха;
• сопровождается скованностью движений, сначала по утрам, затем постоянной;
• может отдавать в бедро и область тазобедренного сустава.

Мышцы в области поражения спазмируются и постоянно пребывают в напряжении, что тоже усиливает болевые ощущения.

Мочекаменная болезнь

Приступ мочекаменной болезни характеризуется сильнейшими поясничными болями со стороны пораженной почки. При этом ощущения не меняются в зависимости от позы, человек не может найти положение, в котором они хоть немного ослабевают. Приступ часто сопровождается сокращением количества мочи и изменением ее цвета на красноватый.

Боли в различных частях спины

Локализация болевых ощущений может многое сказать об их причине. Боль в верхней части поясничной области может быть следствием:

• заболеваний позвоночника;
• травмы;
• спазма мышц на фоне их перенапряжения;
• сердечно-сосудистых заболеваний;
• опухолей;
• заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Если эпицентр находится в нижней части поясницы, в список вероятных причин входит, помимо заболеваний позвоночника:

• патология почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
• нарушение работы кишечника (запор, метеоризм);
• спазмы или воспалительный процесс в органах малого таза (сальпингооофорит, эндометрит);
• физиологические причины, в частности, беременность;
• защемление седалищного нерва.

Смещение боли вправо или влево может говорить о поражении соответствующего корешка спинного мозга, почки.

После диагностического обследования и диагностирования причин возникновения болей в спине назначается лечение:

Медикаментозное

Наиболее распространенными средствами устранения поясничных болей являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Решение о дозировке средства, а также длительности курса принимает врач, поскольку бесконтрольное употребление этих препаратов может стать причиной неприятных побочных эффектов.

При неэффективности НПВС врачи назначают гормональные средства (кортикостероиды). Они также останавливают воспалительный процесс и способствуют уменьшению болевых ощущений.

Третья группа препаратов, улучшающих состояние пациента – спазмолитики. Они снимают мышечные спазмы в области поясницы.

Дополнительно могут быть назначены:

• противоотечные средства для уменьшения отека защемленного корешка;
• витамины группы B для улучшения нервной проводимости;
• седативные препараты.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозное лечение дополняет лекарственные схемы:

• физиотерапевтические процедуры ;
• лечебная физкультура: курс упражнений разрабатывается индивидуально в соответствии с основным и сопутствующими заболеваниями; гимнастика должна выполняться регулярно, не только в кабинете клиники, но и дома, только в этом случае она оказывает эффект;
• общеукрепляющий и лечебный массаж (проводится вне обострений);
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия и помощь остеопата.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима, если лечащий врач на основании общей картины выявляет одно из показаний к оперативному лечению.

И куда же без профилактики

Самый действенный способ профилактики болей в пояснице – скорректировать свой образ жизни, чтобы щадить почки, позвоночник, органы малого таза. Необходимо:

• избегать переохлаждений;
• заниматься спортом на любительском уровне;
• правильно и сбалансировано питаться;
• исключить алкоголь и никотин;
• выпивать ежедневно не менее 1,5 литров чистой воды без учета чая, кофе или соков;
• держать индекс массы тела на нормальном уровне: избыток веса плохо влияет на состояние позвоночника, а недостаток может стать причиной опущения почек.

Если у человека уже диагностирована патология опорно-двигательного аппарата, желательно минимум дважды в год, проходить профилактические курсы в соответствии с назначением врача.

Если вас беспокоят боли в спине, в нашей клинике мы предложим не только диагностическое обследование, которое поможет точно определить причину болевых ощущений, но и комплексный подход в лечении:

• современные медикаментозные схемы для каждого пациента индивидуально;
• лекарственные блокады;
• курсы физиотерапии;
• индивидуально подобранный комплекс лечебной гимнастики, обучат правильному выполнению упражнений и помогут организовать ежедневные занятия в зале ЛФК клиники и в домашних условиях;
• курсы общеукрепляющего и лечебного массажа;
• сеансы иглорефлексотерапии и мануальной терапии.

Звоните +78127010303

*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.