Пришла зима. Самое время поговорить про общее переохлаждение или замерзание. На 03 достаточно часто сталкивался с пациентами, подвергшимися действию холода. В основном это были граждане, находящиеся под действием веществ, угнетающих сознание, из-за чего в холодное время суток пациенты засыпали в сугробе, либо в луже. Это нередко приводило к плачевным последствиям, поскольку 3-я степень общего переохлаждения до появления аппарата в автоматическом режиме выполняющего закрытый массаж сердца "Лукас" крайне плохо поддавалась терапии.
У детей довольно тяжело представить ситуацию, когда не в экстремальных условиях наступает общее переохлаждение, особенно средне тяжёлое и тяжёлое. Из экстремальных ситуаций, например, заблудился в зимнем лесу, ДТП зимой и т.д.
Переохлаждением считают понижение температуры тела ниже 35, 0. Имеется в виду температура в прямой кишке, которая соответствует Т внутренних органов. При измерении в подмышечной впадине на 0,5 градуса может быть ниже.
1-я степень переохлаждения:
🔹 Температура тела 35-30 градусов.
🔹 Мышечная дрожь. Сначала выраженная, постепенно угасает.
🔹 Бледные, мраморные кожные покровы (опять они).
🔹 Движения, речь замедленны. Сохраняется способность самостоятельно перемещаться.
🔹 Учащённое дыхание и сердцебиение.
🔹 Сознание сохранено, при этом выраженная сонливость.
2 и 3 степень описывать не буду, пожалею ваши нервы. Не трудно догадаться, что хорошего мы там ничего не увидим. Цифры температуры: 28-29 и 26-27 соответственно.
Самое главное - первая помощь:
🔸 Внести в тёплое помещение.
🔸 Сменить одежду (если мокрая- сразу снимаем).
🔸 Пассивное отогревание:
- Укрыть одеялом.
- Отпаиваем тёплым чаем, температурой градусов 60, не кипятком.
- Лёгкий массаж - поглаживание. Без масел, согревающих кремов и прочего.
❌ Чего делать категорически нельзя:
- Использовать грелки.
- Растирать шерстью, спиртом, снегом
- Погружение в горячую ванну.
❗️ Резкий перепад температуры может повредить ткани
В тяжелых случаях - обязательный вызов 03. Всё выше сказанное актуально с поправкой на отсутствие сознания пострадавшего (поить чаем только если человек находится в сознании).