Перевела статью (давно была вырезана из англоязычного паблика и сохранена), ссылки на пабмед активные.
Считаете ли вы у себя достаточным уровень железа?? Возможно, это не так.
Существенное количество пациентов с гипотиреозом или болезнью Хашимото имеют низкий или неадекватный уровень железа (и все это при том, что им говорят, что их железо “в норме”).
Вот 6 причин, по которым можно получить низкий или неадекватный уровень железа .. и обратите внимание, что речь идет о сывороточном / общем железе, не о ферритине.
*********************
1. Гипотиреоз может привести к снижению выработки желудочного сока, что, в свою очередь, приводит к нарушению всасывания железа. Это, вероятно, самая распространенная причина, относящаяся к большинству людей.
2. Гипотиреоз может приводить к более обильным менструациям у женщин, и, следовательно, к большей потере железа в дополнение к низкому содержанию желудочной кислоты. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12754530
3. Хроническое воспаление может снизить уровень железа в сыворотке крови, потому что оно заставляет железо накапливаться, то есть превращаться в ферритин. А значительное количество пациентов с заболеваниями щитовидной железы страдают от воспаления.
4. Мы заметили, что чувствительность или непереносимость глютена также может вызвать воспаление, что может привести к снижению уровня железа.
5. Пищевая аллергия у некоторых может также вызвать воспаление, как это случилось с пациенткой с заболеванием щитовидной железы Д., которая обнаружила, что у нее аллергия на яйца. Это воспаление может снизить уровень железа, потому что оно переводит железо в ферритин. Как только она убрала из своего рациона яйца, уровень ее железа поднялся!
6. Проблемы с кишечником (независимо от того, присутствует ли синдром Хашимото или нет) могут привести к нехватке железа!
7. Наличие активного гена MTHFR или других мутаций метилирования, которые обычно приводят к хорошему или даже высокому содержанию железа при НИЗКОМ уровне ферритина. Но этот хороший/высокий уровень железа не может быть использован, переводя нас в состояние с низким содержанием ЖЕЛЕЗА. Есть ли еще подсказки, что имеется проблема с метилированием при казалось бы хорошем уровне железа? Как мы уже много лет замечаем, в биохимическом анализе крови это ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки), которая приближается верхним границам лабораторных референсов.
Вот 7 причин, по которым низкий уровень железа может быть проблемой для пациентов с щитовидной железой, и со многими из них мы столкнулись на собственном опыте:
1. Приводит к анемии, выявляемой впоследствии анализами на уровень гемоглобина и сывороточного железа.
2. Может привести к симптомам, имитирующим гипотиреоз – депрессии, ломоте, легкой утомляемости, слабости, учащенному сердцебиению, учащенному сердцебиению, потере сексуального влечения, выпадению волос и / или затуманенному мышлению и т.д., заставляя пациента думать, что у него недостаточность работы щитовидной железы.
3. Пациенты сообщали, что это может затруднить дальнейшее повышение работоспособности иссушенной щитовидной железы (или Т3), вызывая либо объединение уровней Т3 (Т3 повышается и не попадает в клетки – это редко при низком содержании железа, но может произойти у меньшинства, как мы заметили), либо повышение РТ3 (неактивный гормон). Повышение RT3 наиболее распространено при низком содержании железа!
4. Может снижать активность фермента дейодиназы, т.е. может замедлять превращение Т4 в Т3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2498473
5. Может влиять на первые две из трех стадий синтеза гормонов щитовидной железы путем снижения активности фермента “тиреоидной пероксидазы”, который зависит от железа. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12097675
Пероксидаза щитовидной железы вызывает химические реакции добавления йода к тирозину (аминокислоте), который затем продуцирует Т4 и Т3. Недостаточный уровень железа изменяет и снижает превращение Т4 в Т3, помимо связывания Т3. Кроме того, низкий уровень железа может увеличить циркулирующую концентрацию ТТГ (тиреотропного гормона).
6. Может отрицательно влиять на выработку кортизола через кору надпочечников. Железосодержащий белок присутствует в больших количествах в коре надпочечников и участвует в синтезе кортикостерона. Таким образом, употребляя мало железа, вы потенциально можете снизить уровень кортизола.
7. Может оказать негативное влияние на способность вашего организма вырабатывать / расщеплять для использования гормоны щитовидной железы (в дополнение к йоду, селену и цинку).
- Могу ли я измерять только ферритин, он же запас железа, и / или лечить только основываясь на уровне ферритина?
- Большая ошибка, мы неоднократно учились на протяжении многих лет!
Да, низкий уровень ферритина может идти рука об руку с низким содержанием железа.
Но низкий уровень ферритина также может наблюдаться при высоком содержании железа из-за мутации гена MTHFR, т.е. из-за мутации MTHFR наш организм не может использовать железо адекватно, поэтому уровень железа становится выше, чем следовало бы, а уровень ферритина снижается.
Таким образом, поднимая исключительно этот низкий уровень ферритина, мы можем повысить уровень железа еще выше! Что не очень хорошо.
