Гипогликемия - состояние, при котором содержание сахара (глюкозы) в крови ниже нормы.
В нормальном состоянии организм поддерживает уровень сахара в крови в довольно узком диапазоне (приблизительно от 4 до 6 ммоль/л). Если при сахарном диабете содержание сахара в крови становится слишком высоким, то при гипогликемии оно, наоборот, ниже нормы.
Снижение уровня сахара в крови вызывает расстройство функций многих систем организма. Особенно чувствителен в этом отношении мозг, так как глюкоза является основным источником энергии для клеток мозга.
Как же происходит сам процесс повышения уровня сахара в крови?
Мозг реагирует на понижение уровня сахара в крови и через нервную систему посылает сигнал в надпочечники, а в ответ на это они выделяют гормон адреналин. Благодаря адреналину накопленный гликоген начинает перерабатываться в глюкозу, и уровень ее в крови повышается. При резком падении уровня сахара могут нарушаться функции мозга.
Основные симптомы гипогликемии:
1)Выделение адреналина.
Первая реакция организма на падение содержания сахара в крови - выделение адреналина из надпочечников и нервных окончаний. Адреналин стимулирует высвобождение сахара из запасов организма, одновременно вызывая симптомы тревоги: потоотделение, нервозность, дрожь, головокружение, сердцебиение и иногда чувство голода. При более тяжелой гипогликемии уменьшается поступление глюкозы в мозг, что приводит к головокружению, спутанному сознанию, утомляемости, слабости, головным болям, изменению поведения.
Длительная гипогликемия вызывает необратимое повреждение мозга. И симптомы тревоги, нарушения функций мозга могут начинаться медленно или внезапно, в течение нескольких минут, прогрессируя от легкого дискомфорта до тяжелой спутанности сознания или приступа паники. Наиболее часто это состояние встречается у людей, получающих инсулин или пероральные сахароснижающие препараты для лечения диабета.
Другие симптомы гипогликемии:
2)утомляемость
3)головная боль
4)слабость
5)судороги
6)головокружение
7)дрожание рук (тремор)
8)повышенная потливость
Основные причины гипогликемии:
Гипогликемия наступает по разным причинам, в числе которых - чрезмерная секреция инсулина поджелудочной железой, слишком высокая доза инсулина или других препаратов у больного диабетом, расстройство функции гипофиза или надпочечников, нарушение углеводного обмена в печени.
Гипогликемию условно подразделяют на связанную с лекарствами и не связанную с лекарствами. Наиболее часто случаи связанной с лекарствами гипогликемии встречаются у больных диабетом. Не связанная с лекарствами гипогликемия, в свою очередь, подразделяется на гипогликемию натощак, которая возникает после голодания, и реактивную гипогликемию, которая возникает как реакция на еду, обычно прием углеводов.
Чаще всего гипогликемия вызывается инсулином или другими лекарствами, назначаемыми больным сахарным диабетом для снижения содержания сахара в крови. Если доза слишком высока по отношению к количеству съеденной пищи, лекарство может снизить содержание сахара в крови слишком сильно. Люди, которые давно болеют тяжелым диабетом, особенно склонны к гипогликемии.
Гипогликемию могут вызывать не только противодиабетические средства, но и многие другие лекарства.
Достаточно тяжелой гипогликемией (вплоть до ступора) может сопровождаться алкогольное опьянение, как правило, у людей, давно злоупотребляющих алкоголем и пренебрегающих нормальным питанием, так как при таком режиме исчерпываются запасы углеводов в печени.
Очень редко гипогликемия наступает у практически здоровых людей после длительной и напряженной физической нагрузки. Длительное голодание вызывает гипогликемию только в тех случаях, если у человека имеется другая болезнь, особенно гипофиза или надпочечников, или если он злоупотребляет алкоголем.
Запасы углеводов в печени могут истощаться настолько, что организм не в состоянии поддерживать нормальное содержание сахара в крови. У некоторых людей с заболеваниями печени гипогликемия может наступить после нескольких часов голодания.
Гипогликемия может также возникать вследствие почечной или сердечной недостаточности, злокачественной опухоли, неадекватного питания, нарушения функции гипофиза или надпочечников, шока и тяжелой инфекции.
Как проверить сахар в крови?
Содержание сахара в крови обычно определяют в медицинском учреждении, но это можно делать и дома, взяв пробу крови (посредством прокалывания пальца) в момент возникновения симптомов и измерив содержание сахара с помощью специального аппарата (глюкометра).
Как же купировать гипогликемию?
Симптомы гипогликемии исчезают в течение нескольких минут после употребления сахара в любой форме - будь то леденец, таблетки глюкозы, стакан фруктового сока, молока (которое содержит лактозу, молочный сахар) или воды с несколькими столовыми ложками сахара.
Люди, у которых часто бывают приступы гипогликемии, особенно больные сахарным диабетом, часто предпочитают принимать таблетки глюкозы, поскольку они действуют быстро и содержат стандартное количество сахара. Во всех случаях, вне зависимости от наличия или отсутствия диабета, при гипогликемии рекомендуют употреблять сахар в сочетании с пищей, содержащей более медленно всасывающиеся углеводы (например, хлеб или печенье).
