Купание — это постоянная борьба для многих лиц, осуществляющих уход за пожилыми людьми с болезнью Альцгеймера, деменцией или другими когнитивными нарушениями.
Важно содержать тело пожилого человека в чистоте, чтобы предотвратить кожные инфекции, снизить риск инфекций мочевыводящих путей и избежать неприятного запаха тела.
Но попытки заставить их принять ванну или душ часто приводят к ссорам, враждебности, плачу или крику. Это портит всем день и резко повышает уровень стресса.
Итак, что вы можете сделать, если человек с деменцией отказывается принимать душ?
У нас в Про деменция есть 8 советов, которые помогут вам преодолеть их сопротивление купанию. Поэкспериментируйте, чтобы выяснить, какой из них лучше всего подходит для вашего пожилого человека.
1. Придерживайтесь распорядка дня
Даже если пожилым людям не нужно купаться каждый день, часто проще придерживать регулярный распорядка дня, который включает умывание и купание каждый день в одно и то же время. Это поможет им продолжать поддерживать эту гигиеническую привычку, которая была и есть у них на протяжении всей жизни.
На вопросы «как и почему это происходит» — мы напоминаем им, что это просто часть их нормального течения дня, как еда или сон.
Предсказуемый распорядок дня снижает их общий стресс и тревогу и повышает вероятность того, что они будут купаться без особого сопротивления.
2. Используйте положительное подкрепление слов и не спорьте.
Не пытайтесь спорить с пожилым человеком о том, сколько дней прошло с момента его последнего душа, насколько он воняет или почему важна хорошая гигиена.
Логика и разум не работают. Вместо этого старайтесь, чтобы предложения были короткими и простыми, и старайтесь сосредоточить близкого на позитивных и веселых занятиях, которые ожидают его после купания.
Например, когда в ванной достаточно тепло, подойдите к близкому, улыбнитесь и скажите что-то вроде: «Давай сейчас примем душ, а потом перекусим вкусненьким (печенье, сок и т. д.) и займемся чем-нибудь веселым». Помните, с развитием деменции разум больного снижается и часто напоминает детский. Способ привлечения внимания яркими штучками, вкусностями для многих работает. Попробуйте.
Во время сопровождения и раздевания близкого сосредоточьтесь на еде или развлечениях, чтобы не обсуждать и не спорить о душе. — «Ты хотел бы пряники с молоком или чаем?» Отвлекайте от самой процедуры.
Если вы последовательно придерживаетесь такого подхода, принятие душа будет ассоциироваться с положительными вещами, такими как любимое печенье или занятие.
Сдерживайте обещание и угостите чаем и вкусностями.
3. Говорите «мы», а не «вы»
Во время купания полезно использовать спокойный, успокаивающий тон и говорить «мы» вместо «вы/ты».
Это дает ощущение, что вы делаете это расслабляющее занятие вместе, они не проходят через это в одиночку, и с ними не будут делать страшные вещи.
4. При отказе вернитесь к вопросу позже, не доказывайте
Если они отказываются мыться и начинают спорить, бросьте тему и переключитесь на что-нибудь приятное. Это позволяет избежать ссор, которые часто вызывают негативные чувства. Подождите и повторите попытку через некоторое время, 10 - 15 минут бывает достаточно.
5. Сделайте ванную комнату теплой и комфортной
Пожилые люди мерзнут гораздо легче, чем молодые люди. Пожилые люди часто не любят купаться, потому что все, что они помнят, это холод и озноб.
Сделайте процесс купания более комфортным и вы уменьшите возражения перед душем и во время него.
За 5 - 10 минут до того, как они войдут в ванную, включите горячую воду/обогреватель/теплый пол, чтобы в ванной было приятно и тепло. Если вам жарко и вы потеете, это, вероятно, хорошая температура.
Положите полотенце на стул или сиденье унитаза, где они сидят, чтобы снять одежду, чтобы она не была холодной и жесткой.
Для минимальной безопасности близкого в ванне уберите на его пути и на ванне/в душевой кабине все баночки с шампунями, гелями и прочим, чтобы они не падали и не пугали близкого.
Можете включить не громко успокаивающую музыку на youtube с телефона, это отвлечет близкого от самой процедуры.
5. Уменьшите их усилия нахождения в ванне
Использование скамейки или стула для душа значительно снижает усилия, необходимые для принятия душа, поскольку им не нужно будет стоять и пытаться балансировать во время намыливания и ополаскивания.
Стул для душа потребует, чтобы они вошли в душ или ванну, прежде чем они смогут сесть. Если близкий плохо сидит самостоятельно, лучше взять стул для душа, в отличие от скамейки, стул со спинкой и придерживает близкого сзади.
Пожилым сильно облегчает процесс пребывания в ванне, если в ванной комнате есть на что опереться, например поручень. Сейчас есть поручни в продаже, которые не требуют монтажа, например ручка на присосках или поручень со ступенями.
Постелите на время пребывания близкого в ванне противоскользящий коврик – обязательно.
Эти не слишком большие инвестиции стоит сделать в безопасность близкого, чем быстрее, тем лучше. Последствия падений пожилых людей всегда губительны. В поддержание качества жизни людей с деменцией входит не только медикаментозная, немедикаментозная терапия, но и профилактика от падений. Падения и переломы приводят к ускоренному развитию деменции и сокращению жизни.
Все товары легко доступны на озон, яндекс.маркете, али экспресс и других сайтах.
6. Установите душ на уровне глаз, чтобы уменьшить страх
Струя душа над головой может напугать человека с деменцией.
В одном исследовании мы читали, что это происходит из-за того, что они не видят воду, падающую на них, и им кажется, что что-то невидимое атакует их голову.
Чтобы решить эту проблему, установите ручной душ вместо обычного, чтобы вы и они могли контролировать, когда и где вода касается их.
Прежде чем включить воду, усадите их в кресло для душа. Затем, поставив насадку душа на уровне ног и направив ее в сторону от них, включите воду и отрегулируйте температуру.
Когда вода станет теплой, скажите: «Давайте сейчас опустим руки (или ноги) в воду» и медленно начните распылять воду на эти части тела, чтобы дать им время привыкнуть к ощущению и сообщить, подходит ли им температура.
Не открывайте краны до конца, чтобы брызги не были такими сильными и их не беспокоил громкий звук воды.
7. Комментируйте свои действия
Купание требует так много шагов, что неудивительно, что это непосильно для человека с болезнью Альцгеймера или деменцией.
Но даже если ваш старший взрослый не знает, что делать дальше, он, скорее всего, все равно вспомнит, как это сделать.
На каждом этапе сообщайте им, что должно произойти, и обучайте их этому, чтобы они могли сделать как можно больше самостоятельно.
Дайте им немного времени, чтобы сделать что-то самостоятельно, но будьте готовы оказать деликатную помощь, когда это необходимо.
Это дает им контроль и повышает уверенность в себе. Кроме того, если они будут знать, что произойдет на каждом шагу, они не будут так напуганы или обеспокоены.
Например, можно сказать: «Давай теперь намочи мылом твою руку. Замечательно. Теперь смоем мыло водой.»
8. Используйте дополнительные полотенца для комфорта и тепла
Во время душа некоторые люди могут захотеть использовать полотенце, чтобы прикрыть те части тела, которые в данный момент не моются. (Полотенце намокнет, и это нормально.)
После купания быстро заверните их в два больших сухих полотенца (спереди и сзади), чтобы они не замерзли.
Это можно сделать, пока они все еще сидят на стуле для душа. Высушивание их перед тем, как вынуть из ванны, также поможет сохранить их в тепле.
Еще несколько лайфхаков из личного опыта:
- Часто выручала терапевтическая ложь (это когда мы говорим не правду в целях улучшения жизни близкого) – когда нужно мыться, говорим что видели объявление в подъезде/лифте/, что около дома большая яма и отключат воду на 3 недели, меняют трубы.
- Пока моем пожилого можно дать в руки резиновую игрушку (детскую для ванны), чтобы их руки были заняты и не мешали вам.
-Используйте мягкие мочалки (лучше губку) и не сильно пахнущие гели/мыло для душа, отлично подходят детские. Питательный крем нанести на кожу, когда кожа высохнет и близкий согреется после ванны.
- После принятия ванны близкого в ванне всегда много воды. Это нормально. Не раздражайтесь, когда убираете ванну после купания. Настанет время, когда близкий с деменцией уже будет не способен к нахождению в ванне и это время будет тяжелее. Поэтому принимайте данный момент, таким какой он есть. Эти нервы были ни к чему.
Всем здоровья и сил!
Подписывайтесь на наш канал.
Поделитесь в комментариях, пожалуйста, какие вы используете методы для купания близких с деменцией?
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ Метод терапевтической лжи для людей с деменцией
Смотреть прямые эфиры с врачами и подписаться на наш Инстаграм - ссылка здесь.
