Найти тему
Врач Юлия Голонова

Важности лабораторной диагностики при «банальных простудах».

Это большая боль для меня как для врача и руководителя, когда я вижу что молодой доктор не смог убедить пациента сдать самый необходимый минимум:

1. Клинический анализ крови.
2. Биохимический на маркеры воспаления.

Аргументы докторов на вопрос о причинах отказа пациентов, примерно такие:

⛔️ Пациенты категорически отказываются, не видят смысла.
⛔️ Обещают сдать, но не сдают.
⛔️ Обещают сдать если станет хуже
⛔️ Хотят сэкономить на диагностике (Вы же доктор, Вам и так должно быть все понятно).

👨‍⚕️ Года два назад, присутствуя на Медицинском совете канала Доктор, один очень уважаемый профессор, директор крупнейшей клиники сказал очень правильные слова, обращаясь к пациентам:

«Бегите от врача, который не назначил Вам анализы при наличии ЛЮБЫХ ЖАЛОБ! Это одно из критических звеньев поздней диагностики в том числе онкологии!»

🎓 Когда-то в Университете нас учили основному правилу:

«С какой бы патологией к Вам ни обратился пациент, сначала исключи онкологию!»

И это очень верно! Сейчас, имея большой клинический опыт я могу смело подписаться под этой фразой!

Но причина не только в этом, при респираторных заболеваниях если мы не увидим анализов:


1. Мы не сможем определиться с причиной заболевания:
▪️вирусная;
▪️бактериальная;
▪️аллергическая;
▪️грибковая;
▪️синдромокомплекс какого-то серьезного аутоиммунного, онкологического, системного, иммунодефицитного и т.д. заболевания;

💬
В связи с чем лечение будет назначено эмпирическим путем и возможно «на всякий случай» будут назначены совершенно не нужные антибиотики или противовирусные. Будем лечить не от того и не тем.

2. Не сможем определиться с тяжестью заболевания (маркеры воспаления), есть опасность недооценить риски и получить осложнения или хронизацию!
3. Если что-то пойдет не так не сможем отследить динамику, сравнить анализы в начале заболевания и в момент ухудшения, и определить причину этого ухудшения:
▪️продолжение развития и утяжеление первичного заболевания;
▪️переход от вирусного к бактериальному;
▪️реинфицирование и т. д.
4. После купирования симптомов не узнаем ушли ли Вы от нас здоровыми или патогенный агент остался персистировать.

💬 Для
иммунной системы нет ничего хуже чем персистирующая вирусная или бактериальная инфекция. Чем больше патогенная нагрузка, тем больше вероятность развития патологии иммунной системы и преждевременного иммунного старения.

❗️В общем многие вопросы останутся без ответов! Поэтому повторю слова корифея: «Бегите от врачей, которым не нужны анализы!». Ищите тех кто готов тщательно работать с «банальными инфекциями»! Нет ничего более важного в момент болезни, чем Ваше здоровье!