Всем доброго времени суток, друзья!
Мой очередной рассказ о том для чего и почему стимулируют яичники в программе ЭКО?
В обычных условиях: В каждый цикл происходит рост когорты фолликулов, но доминантным становится один. Созревает 1 яйцеклетка, которая (при удачном стечении обстоятельств) оплодотворяется и дает начало новому человеческому организму.
Что такое 1 яйцеклетка в программе ЭКО? Оплодотворится ли она? Станет ли эмбрионом? Правильно ли будет делится эмбрион и достигнет ли он стадии бластоцисты? Шансов с одной яйцеклеткой не так много, а затраты пациентов на пункцию, культивирование эмбрионов не так уж и малы...
С целью повышения эффективности программы ЭКО, получения нескольких эмбрионов в одном цикле, выбора лучшего эмбриона для переноса, заморозки остальных на будущие переносы и беременности, проводится стимуляция яичников.
С целью стимуляции применяют препараты, состоящие из гормонов ФСГ и ЛГ, тех самых, которые нужны каждый цикл для созревания яйцеклеток.
В ответ на поступление высоких доз препаратов ФСГ и ЛГ одномоментно начинает расти сразу несколько фолликулов и мы получаем несколько яйцеклеток при пункции.
Но, не стоит излишне беспокоиться. Препараты для стимуляции выводятся из организма в течение суток и не накапливаются внутри вас.
На самом же деле, стимуляция опасна не самими препаратами, а реакций яичников и уровнем эстрадиола, которой вырабатывают фолликулы при росте. Наиболее опасное осложнение стимуляции - синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Но, к счастью, современные меры профилактики СГЯ сводят осложнения к минимуму. Это очень хорошо!
Число растущих фолликулов, которые реагируют на вводимые гормоны ФСГ и ЛГ зависит от двух основных факторов: дозы препарата и исходного запаса яйцеклеток.
Давайте сделаем вывод из всего выше написанного:
- Если запас яйцеклеток позволяет, лучше проводить стандартную программу ЭКО со стимуляцией яичников. Это эффективнее и значимо сокращает сроки лечения до наступления долгожданной беременности
- ЭКО без стимуляции (в естественном цикле) применяют либо в случае, когда стимуляция в принципе противопоказана, либо снижен запас яйцеклеток. Яичники не дают роста фолликулов в ответ на вводимые препараты, но при этом сохраняется спонтанная овуляция.
Вопросы оставляйте в комментариях 👇
Заветных вам двух полосочек! Ваш доктор Татьяна!
