Автор Vicky Flenady
В мире ежегодно происходит более пяти миллионов перинатальных потерь на любом сроке беременности. Краеугольный камень в деле предотвращения этих смертей – это понимание их причин. Stillbirth Lancet Series призывают к созданию единой глобальной системы классификации.
В настоящее время нет единой классификации, которая могла бы использоваться глобально, несмотря на проделанную работу в этом вопросе организацией World Health Record.
Классификация необходима для понимания причин и видения разнообразия случаев на уровне населения. Благодаря ей можно точнее действовать, чтобы предотвратить перинатальные смерти.
Существует множество несопоставимых классификаций (как минимум сто, и их число продолжает расти), что делает практически невозможными глобальные сопоставления.
Необходима такая классификация, которая бы подходила для любого случая, была бы полезной для населения, проведения исследований и сбора данных по специфическим параметрам.
В данном исследовании случаи перинатальных смертей разделены на три группы – население с высоким, средним и низким уровнем дохода на душу населения. В конечном счете более половины случаев перинатальной гибели оказались отнесены к категориям необъяснимых и неопределенных причин. Это не оставляет возможности для понимания, что можно сделать для предотвращения перинатальной гибели в этих случаях.
📍Классификация случаев перинатальной гибели:
1. Врожденные аномалии и наследственные заболевания.
2. Инфекции.
3. Патологии плаценты и пуповины.
4. Акушерские осложнения (включая осложнения во время родов / интранатальные осложнения).
5. Преждевременные роды.
6. Специфические проблемы в неонатальный период.
7. Проблемы со здоровьем матери.
8. Осложнения в многоплодной беременности.
9. Гестационные гипертонические осложнения.
10. Неопределенные болезни (прочие).
Помимо этих десяти основных, существует много и других проблем.
Такой подход к классификации довольно нов, так как не выделена одна основная причина смертей. Поскольку большинство случаев перинатальной гибели имеют более одной причины, в классификацию включены все влияющие факторы в каждом конкретном случае.
Статья подготовлена Екатериной Нефёдовой.
