Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (ОАСНК) или, как его ещё ошибочно называют, облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей, - это заболевание артерий ног, при котором происходит частичное или полное прекращение кровотока в нижних конечностях вследствие закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками или тромбами.
Внутренняя стенка здоровых сосудов гладкая и ровная. Это позволяет крови течь в просвете сосуда без каких-либо затруднений. При атеросклерозе внутренняя стенка артерии становится неровной и утолщённой за счет отложений холестерина (холестериновые бляшки).
Этот патологический процесс и называется атеросклерозом.
При дальнейшем развитии заболевания происходит сужение или полная закупорка артерий, что приводит к значительному уменьшению поступления крови к ногам. Следствием этого является появление болей в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота), онемения, зябкости в стопах, болевого синдрома в нижних конечностях по ночам, а также появление трофических язв и некрозов в области стопы.
В начале заболевания пациент начинает хромать из-за чувства «усталости» или «дискомфорта», появляющегося в мышцах голени при длительной ходьбе. Поначалу боль возникает только при ходьбе и быстро проходит в покое в течение 2-5 минут. При прогрессировании заболевания боли в ногах могут появляться даже в состоянии покоя. Пациенты находят облегчение от боли, когда опускают ногу с кровати или принимают сильнодействующие анальгетики. К сожалению, если не предпринято никаких лечебных мер, то следующей стадией заболевания может стать гангрена (омертвение) конечности.
К наиболее значимым факторам риска относятся:
-Курение.
-Высокое артериальное давление (гипертония).
-Высокий уровень холестерина крови.
-Ожирение.
-Сахарный диабет.
-Отягощённая наследственность.
-Малоподвижный образ жизни.
Классификация:
Стадии хронической ишемии сосудов нижних конечностей (по Фонтену –Покровскому):
I cт. – Больной может пройти без боли в икроножных мышцах около 1000 м.
II А ст. – Перемежающаяся хромота появляется при ходьбе на 200 –500 м.
II Б ст. – Боли появляются при прохождении менее 200 м.
III ст. – Боли отмечаются при ходьбе на 20 –50 метро вили в покое.
IV ст. – Имеются трофические язвы или гангрена пальцев.
В виду выраженных нарушений кровообращения в III и IV стадии, данное состояние расценивается как критическая ишемия.
Будьте здоровы!
