Иммуногистохимия - это метод исследования тканей организма, который чаще всего применяется в диагностике онкологических заболеваний. С её помощью можно точно сказать, какой опухолью страдает человек, к каким химиотерапевтическим препаратам она чувствительна и даже насколько велика вероятность, что у родственников пациента разовьётся такое же новообразование.
В этой статье я расскажу о том, зачем назначают иммуногистохимическое исследование (ИГХ), как оно делается и что от него ожидать.
Но сначала - в чём суть?
Когда врач обнаруживает опухоль, он берёт из неё маленький кусочек - биопсию. Этот кусочек отправляется в патологоанатомическую лабораторию, где из него делают параффиновые блоки и препараты. Гистологический препарат - это стекло, на котором размещается тонкий срез кусочка (он намного тоньше волоса). Чтобы врач-патологоанатом смог разглядеть все структуры кусочка под микроскопом, препарат предварительно окрашивают.
Стандартная гистологическая окраска называется гематоксилин и эозин. Окрашенные препараты имеют розово-фиолетовую окраску. По ним врач определяет, что это за опухоль, какое у неё строение и куда она прорастает.
Зачем делают ИГХ
Иммуногистохимия - это такая же окраска, как гематоксилин и эозин, но несколько сложнее. Патологоанатом сам назначает красители, которые ему необходимы. Например, если он считает, что опухоль развилась из мышцы, то он назначит ИГХ с маркёрами на мышечную ткань.
Почему нельзя обойтись обычной окраской? Почему обязательно надо делать ИГХ? Потому что многие опухоли на обычном гематоксилине и эозине похожи друг на друга, как две капли воды, причём как доброкачественные, так и злокачественные. Без ИГХ врач может серьёзно ошибиться, приняв злокачественную опухоль за доброкачественную, и тогда последствия для пациента будут очень серьёзные.
Я снял видео для студентов-медиков, где рассказываю, как делают гистологические препараты:
Как проводится иммуногистохимическое исследование
Чтобы сделать ИГХ, нужен параффиновый блок. Лаборант патологоанатомического отделения срезает с этого блока нужное количество тончайших ленточек. Потом эти ленточки накладываются на стёкла и погружаются в специальный прибор, который называется иммуностейнер. Там и происходит иммуногистохимическая реакция. Готовые препараты передаются врачу-патологоанатому для ответа.
Сроки ответа иммуногистохимии зависят от количества использованных антител и сложности материала. В среднем ответ готов в течение 10-14 дней.
Что делать дальше?
Когда лечащий доктор получает результаты иммуногистохимии, он уже точно знает:
- что это за опухоль (из какого органа, из какой ткани, доброкачественная или злокачественная);
- насколько она агрессивная;
- как хорошо она отреагирует на специфическое лечение.
С этой информацией онколог сможет назначить наиболее подходящую терапию.
Вся информация представлена исключительно для ознакомления. При возникновении любых симптомов обратитесь к лечащему врачу. Крепкого вам здоровья!
