Имплантация верхней челюсти — необходимое оперативное вмешательство по восстановлению целостности зубного ряда. В настоящее время, это единственное стопроцентно верное решение, решающее проблему полной или частичной адентии.
Традиционная двухэтапная технология в случае отсутствия зубов на верхней челюсти практически не используется. Она доказала свою неконкурентоспособность на фоне более эффективных и революционных методик. Сегодня широко применяется:
Особенно важным достоинством метода все на 4/6, выступает отсутствие необходимости выполнения синус-лифтинга (наращивания костного массива), а также возможность установки несъемного протеза сразу после крепления импланта.
Имплантация «All on 4»/«All on 6»
Протез закрепляется на 4, или — 6, вживленных имплантах. Четырех опор под мостовидную протезную систему достаточно для женщин и пожилых. Взрослым мужчинам, использующим активное жевательное усилие, с целью равномерной передачи его на штифты рекомендуется установка и двух дополнительных.
Операция по внедрению искусственных корней осуществляется на основании результатов КТ и 3D планирования. Если имеет место атрофия костной ткани и остеопороз имплант устанавливается под наклоном в 30-60 градусов, таким образом, удается обойти область с недостаточной плотностью костного массива. Это позволяет не делать костную пластику.
Протокол имплантации «Все на 4» подходит в следующих случаях:
- развитие пародонтита и пародонтоза;
- сердечно-сосудистые патологии;
- отказ от синус-лифтинга;
- одноэтапная имплантация за 1 день;
- протезирование с немедленной нагрузкой.
В чем преимущества методов «All on 4»/«All on 6»?
- равномерное перераспределение нагрузки на импланты;
- протезирование с немедленной нагрузкой;
- профилактика атрофии костного массива.
Важно. Имеется возможность применения «All on 4» при диабете и сердечно-сосудистой патологии (благодаря низкой травматичности и применения местной анестезии)
Порядок установки имплантов
- Подготовительный и выполнение необходимых диагностических исследований
- Проведение КТ и 3D моделирования имплантации.
- Вживление имплантов. Фронтальная часть челюсти — строго по вертикали, боковые — с наклоном. Угол определяется в индивидуальном порядке на этапе компьютерного моделирования.
- Выполнение слепков для формирования временных несъемных протезных систем. Или перебазировка съемного протеза пациента в несъемный.
- Установка временных протезов на привинчиваемые к штифту абатменты (мультиюнит).
Через 2 часа после имплантации уже можно полноценно принимать пищу. Нагружать новые зубы рекомендуется осторожно, вначале пробуя более мягкий рацион.
Скуловая имплантация Зигома
Имплантация Зигома является еще одним методом, используемым для реставрации верхней челюсти при запущенной клинической картине:
- отсутствие всех зубов на верхней челюсти;
- дефицит костного массива во всех отделах;
- последствия травмирования тканей и резекции опухолей.
Во время оперативного вмешательства имплант удлиненной формы (6см) прикрепляется в тканях скулы. Эта кость не подвергается атрофическому процессу. Отличаясь плотностью и прочностью, ,она служит лучшей опорой для жевательных нагрузок.
3D планирование дает возможность учитывать все важные факторы и тщательно спланировать алгоритм хирургической манипуляции еще на этапе подготовки.
Преимущества импланта Зигома
- Более длинная форма в сравнении с классическим штифтом (больше 3-5 см).
- Цилиндрическая форма с меньшим диаметром и нарезкой.
- Под каким бы углом не размещался бы имплант, угловая шейка позволяет вывести опору в необходимую ось.