Для не учёных аргумент о том, что было первым - курица или яйцо, может показаться немного эзотерическим. Тем не менее, в биологии выяснение сроков клеточных событий необходимо для понимания того, как возникают нормальные и ненормальные процессы. Например, среди неврологов существует давняя вера, подкрепленная научными данными, что бета-амилоид, белок, который может слипаться и образовывать липкие бляшки в мозге, является первым признаком болезни Альцгеймера. Амилоидная гипотеза, как ее часто называют, предполагает архетипический каскад, в котором β-амилоид в мозге инициирует ускорение патологии тау, которая, в свою очередь, вызывает нейродегенерацию и связанные с ней когнитивные симптомы.
«Наше исследование позволило обнаружить тонкие различия в мышлении и памяти у участников исследования, и у этих участников было более быстрое накопление амилоида при сканировании головного мозга с течением времени, что позволяет предположить, что амилоид не обязательно должен быть первым в процессе болезни Альцгеймера», - объяснил ведущий исследователь исследования Келси Томас, Кандидат наук, доцент кафедры психиатрии в системе здравоохранения Сан-Диего. «Большая часть исследований, посвященных изучению возможных способов лечения болезни Альцгеймера, была направлена на борьбу с амилоидом. Но, основываясь на наших выводах, возможно, что фокус должен сместиться на другие возможные цели ».
«Наше исследование позволило обнаружить тонкие различия в мышлении и памяти у участников исследования, и у этих участников было более быстрое накопление амилоида при сканировании головного мозга с течением времени, что позволяет предположить, что амилоид не обязательно должен быть первым в процессе болезни Альцгеймера», - объяснил ведущий исследователь исследования Келси Томас, Кандидат наук, доцент кафедры психиатрии в системе здравоохранения Сан-Диего. «Большая часть исследований, посвященных изучению возможных способов лечения болезни Альцгеймера, была направлена на борьбу с амилоидом. Но, основываясь на наших выводах, возможно, что фокус должен сместиться на другие возможные цели ».
В текущем исследовании Томас и ее коллеги пытались «определить временную последовательность объективно определенных тонких когнитивных трудностей (Obj-SCD) в отношении амилоидоза и нейродегенерации, а также исследовали траектории амилоидной ПЭТ и медиальной временной нейродегенерации у участников с Obj- SCD относительно когнитивно нормальных (CN) и умеренных когнитивных нарушений (MCI) ».
В исследовании приняло участие 747 человек со средним возрастом 72 года. Исследователи дали участникам нейропсихологические тесты в начале исследования и измерили их общие баллы, а также их оценки процесса, чтобы определить, есть ли у них слабое мышление и проблемы с памятью. Что такое оценка процесса? В то время как человек может оценивать тесты мышления и памяти в пределах нормы, оценки процесса отражают, как этот человек решает проблемы, измеряя ошибки в своем подходе к выполнению задач.
В начале исследования участники провели сканирование мозга, чтобы определить уровень амилоидных бляшек в мозге, а затем проводили ежегодное сканирование в течение четырех лет.
После поправки на возраст, образование, пол, генетический риск болезни Альцгеймера и уровень амилоида в начале исследования, исследователи обнаружили, что у людей с тонким мышлением и различиями памяти накопление амилоида было более быстрым по сравнению с людьми с нормальным мышлением и навыками памяти. , В тесте с использованием красителя для измерения уровней амилоида, где средний уровень составлял 1,16 для участников с тонким мышлением и проблемами с памятью, уровни амилоида в этой группе увеличились на 0,03 выше и выше изменений амилоида у людей с нормальным мышлением и навыками памяти более четырех лет. Люди с тонкими различиями также имели более быстрое истончение энторинальной коры, области мозга, которая поражается очень рано при болезни Альцгеймера.
С другой стороны, исследователи также обнаружили, что, хотя в начале исследования у людей с легкими когнитивными нарушениями в мозге было больше амилоида, у них не было более быстрого накопления амилоида по сравнению с людьми с нормальным мышлением и навыками памяти. Тем не менее, они имели более быстрое истончение энторинальной коры, а также сокращение мозга гиппокампа.
«Из предыдущих исследований мы знаем, что другой биомаркер болезни Альцгеймера, белок под названием тау, демонстрирует постоянную связь с мышлением и симптомами памяти», - отметил Томас. «Следовательно, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, присутствует ли тау в мозге, когда начинают проявляться тонкие различия в мышлении и памяти».
Ограничением исследования было то, что участники были в основном белые и считались здоровыми, поэтому результаты могут отличаться для других групп населения. Также возможно, что самые ранние стадии образования амилоидных бляшек в мозге не обнаруживаются при сканировании мозга.
«Наше исследование продемонстрировало метод, позволяющий успешно выявлять тонкие различия в мышлении и памяти либо до, либо во время фазы, когда амилоид накапливается с большей скоростью», - заключил Томас. «Это может привести к неинвазивным скринингам, которые могут очень рано определить, кто подвержен риску развития болезни Альцгеймера».