В этой статье речь пойдёт о бактериях, которые устойчивы практически ко всем антибиотиками и даже к средствам для дезинфекции, которые применяются в медицинских учреждениях — Clostridioides difficile.
Бактерии появились на Земле более 4 миллиардов лет назад как одна из первых форм жизни. Живущие практически во всех, даже самых неуютных уголках планеты, они стали постоянными спутникам человека. Фактически, и сам организм человека является домом для огромного числа бактерий. Только подумайте, человеческий организм насчитывает порядка 30 триллионов клеток, а бактерии, которые живут в теле человека (в основном в кишечнике и на коже) — составляют почти 40 триллионов клеток, то есть на 10 триллионов клеток больше! Естественно, что подобное сожительство требует баланса и здоровый организм человека находится в никогда не прекращающейся борьбе с микробами, которые могут стать гораздо более агрессивными, когда организм ослаблен.
Трудные клостридии, или Clostridioides difficile (C. diff) — это вид бактерий, которые могут вызывать тяжёлые бактериальные инфекции, не поддающиеся лечению современными антибиотиками. Они известны сравнительно давно и являются одной из причин смерти в больницах от инфекции. Такой вид инфекции называется внутри-госпитальная инфекция. Только в США Clostridioides difficile уносит около 30 000 жизней в год, а сталкивающихся с этой инфекцией пациентов в США — больше полумиллиона в год. Эта бактерия не может жить в присутствии кислорода, поэтому, как правило, она развивается в колотых загрязнённых ранах, вызывая тяжелейшее анаэробное (бескислородное) воспаление. Оно распространяется внутри тела, вызывая сильную интоксикацию, и множественную недостаточность органов и систем организма.
Иногда врачи называют эту бактерию супер-бактерией, поскольку она проявляет незаурядную устойчивость к применяемым в медицине антибиотикам. И, как оказалось, не только к ним.
В Северной Америке одним из популярных средств личной гигиены являются санитайзеры — это препараты на основе алкоголя или других сильных веществ, способные убивать микробов на поверхности кожи и различных предметов. Их широко используют в быту, а также и в больничных учреждениях. Результаты исследований, опубликованных в Antimicrobial Agents and Chemotherapy показали, что «трудная клостридия» оказалась устойчивой к большому числу химических агентов, используемых как санитайзеры (антисептики).
В исследовании использовали наиболее распространённые брэнды антисептиков, такие как Clorox, OPA, and Virex и, как выяснилось, ни один из них не смог убить все формы этой бактерии. В то время, как они справлялись с вегетативной формой бактерии (которая находится в живых тканях), споры бактерий были более устойчивыми и их всё ещё можно было найти на поверхностях, даже после проведения тщательной дезинфекции по стандартным методикам.
Таким образом, можно сделать вывод, что в практике работы хирургического отделения необходимо учитывать, что наиболее опасные бактерии всё ещё могут находиться на поверхностях после проведения стандартной дезинфекции химическими антисептиками. Более того, стандарты дезинфекции должны быть пересмотрены и дополнены методами, позволяющими добиться полного уничтожения всех форм Clostridioides difficile.