[Подчелюстной лимфаденит], инфекционное поражение подчелюстных лимфоузлов — широко распространенное заболевание средней тяжести.
Подвержены ему люди всех возрастов, оно легко поддается лечению, но запущенное — может стать источником широкого спектра проблем со здоровьем.
Причины появления болезни
Лимфатические узлы предназначены для фильтрации лимфы, служат своеобразным барьером между ней и кровеносной системой.
Когда в межклеточном пространстве оказываются зловредные микроорганизмы, они не попадают в сердечно-сосудистую систему, а остаются в лимфоузлах.
Если иммунитет не справляется с их подавлением, воспаляется и сам пораженный узел.
За этим следует наполнение узла экссудатом, инфильтрация тканей, рост и размножение клеток, из-за чего он резко разбухает.
Таким образом, лимфаденит поднижнечелюстного узла возникает при стрептококковом или стафилококковом поражении расположенных поблизости органов:
- Зубов (кариес, стоматит);
- Носоглотки (носовых пазух, гортани, миндалин);
- Среднего и внутреннего уха;
- Костей челюсти;
- Инфицированной травмы кожных покровов.
В ряде случаев, причина возникновения подчелюстного лимфаденита — глобальная инфекция, распространившаяся по всему организму:
- Туберкулез;
- Сифилис;
- СПИД;
- Ревматоидный артрит.
Прочитайте так же: Что делать при цементоме челюсти?
Виды и степени развития
Выделяют несколько форм и степеней тяжести подчелюстного лимфаденита.
По локализации:
- Левосторонний, если поражены узлы с левой стороны шеи;
- Правосторонний, если справа;
- Двухсторонний, если с обеих сторон.
По течению он делится на:
- Острый, характеризуется быстрым, до двух недель, течением. Симптомы возникают в одном, или одновременно в нескольких узлах. Шейные лимфоузлы увеличиваются, на ощупь болезненны, кожа вокруг них краснеет;
- Подострый лимфаденит диагностируют очень редко, протекает он 2-4 недели. Отличается он только меньшей выраженностью окраски кожи;
- Хронический. Длится гораздо дольше, более месяца. Лимфоузлы твердеют, безболезненны. Воспалительный процесс протекает волнообразно, периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Может свидетельствовать о системной инфекции или онкологическом заболевании.
Прочитайте так же: Кто такой челюстно-лицевой хирург?
По характеру изменения лимфоузлов его делят на:
- Гнойный лимфаденит, будучи запущенным, грозит прорывом гноя в окружающие ткани;
- Серозный, без разъедающих выделений;
- Некротический, достаточно редко диагностируется, лимфоузел частично или полностью отмирает;
- Гиперпластический. При таком происходит разрастание тканей лимфоузла.
По вызвавшим его микроорганизмам:
- Неспецифический, при стафилло и стрептококковом поражении;
- Специфический, вызванный палочкой Коха (туберкулез), бледной трепонемой (сифилис) и прочими.
В международном классификаторе болезней подчелюстному лимфадениту присвоен номер L-04.0. У лимфаденопатии (увеличения лимфоузлов без уточнения причины) код по МКБ 10 редакции — R59.9.
Симптомы и методы диагностики
На первых порах лимфаденит никак не проявляет себя, но очень быстро появляются такие характерные симптомы, как:
- Опухание пораженных узлов, порой до семи сантиметров в диаметре, челюсть при этом выглядит крайне неестественно;
- Болезненность при надавливании, затрудненное глотание;
- Покраснение кожи в месте узла.
Следующие симптомы подчелюстного лимфаденита появляются при развитии острой формы:
- Повышается температура тела, вплоть до сорока градусов;
- Общая слабость организма;
- Воспаляется слизистая оболочка рта;
- Приступы отдающей в ухо боли.
При хроническом течении — появления этих симптомов не происходит.
Постановка диагноза начинается с анализа анамнеза и осмотра внешних признаков болезни. При остром поверхностном поражении этого обычно достаточно.
Прочитайте так же: Из-за чего возникают камни в слюнной железе?
В том случае, если симптомы неспецифичны, неясна причина заболевания, назначается также ряд диагностических процедур:
- Общий анализ крови. Ожидается повышенный уровень лейкоцитов;
- Ультразвуковое исследование лимфоузлов;
- Рентгенографическое исследование грудной клетки;
- Пробы Манту и Пирке на туберкулез;
- Пункция и биопсия пораженного лимфоузла и исследование взятого материала.
Дифференциальная диагностика нужна, чтобы исключить такие варианты, как:
- Метастазы от злокачественных новообразований;
- Опухоли слюнных желез;
- Остеомиелит, лейкоз, саркоидоз;
- Гранулирующий периодонтит;
- Кисты;
- СПИД.
Только исключив все возможные лишние варианты можно приступать к лечению.
Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:
Источник статьи: https://ozubkah.ru/chelusti/podchelustnoy-limfadenit.html