Всем здравствуйте!
Самый серьёзный инфекционный процесс в мочевыводящих путях - это пиелонефрит, который бывает острым и хроническим. В первом случае лечением болезни часто занимаются хирурги-урологи, что связано с потенциальной возможностью развития гнойного процесса в почке, например абсцесса. А это в свою очередь показание для операции.
Лечение хронического пиелонефрита прерогатива специалистов терапевтического профиля. Часто больные с длительной историей инфекции в мочевыводящих путях имеют сопутствующую патологию почек, которая способствует прикреплению бактерий в органах. Именно об этих состояниях мне хотелось бы с вами коротко поговорить.
Мочекаменная болезнь
Наиболее часто приходится иметь дело с сочетанием пиелонефрита и мочекаменной болезни. Кристаллы солей имеют острые выступы, которые повреждают слизистую оболочку мочевыводящих структур и создают крайне благоприятную среду для прикрепления и размножения бактерий. А что уж говорить про целые камни!
Сахарный диабет
Когда уровень глюкозы в крови превышает 10 ммоль/л, то она перестаёт всасываться обратно в кровь, и часть сахара попадает в мочу. А на сладкое падкие не только люди, но и микроорганизмы. Для них формируется отличная среда с постоянным источником питания и энергии.
Аномалии развития почек
Удвоение, аномалия формы почек и т.д. Эти пороки могут сопровождаться нарушением кровообращения в органе и отхождения мочи, что опять же предрасполагает к созданию уютных условий для обитания бактерий.
Опущение почек
В норме почка смещается лишь на 1-2 см, что связано с актом дыхания. Однако при определённом типе телосложения (худощавые и высокие люди) или, например, при быстром похудении почки начинают гулять в забрюшинном пространстве, что вызывает перегибы сосудистой ножки и мочеточника. В результате орган недополучает кровь, а по согнутому мочеточнику хуже уходит моча, что также способствует поддержанию инфекционного процесса.
Заболевания предстательной железы
Когда простата увеличивается в размерах при отёке, как это бывает при её воспалении или при размножении клеток, что наблюдается при аденоме, то происходит сужение мочеиспускательного канала. Мочу приходится выдавливать из себя, что не всегда полностью удаётся. По итогу часть жидкости задерживается в мочевом пузыре, а это снова фактор риска присоединения инфекции.
Помимо этого существует и другой ряд проблем. К ним относятся такие заболевания, как нейрогенный мочевой пузырь, уретероцеле, болезни органов женской репродуктивной системы, например выпадение матки.
Наличие вышеперечисленных проблем должно побуждать к профилактике обострений пиелонефрита, ведь любой воспалительный процесс в почках приводит к необратимой утрате части их функций.
Будьте здоровы!
